你是否曾碰見牙齒痛到整個晚上失眠的經驗?每一個人多多少少都有牙痛的經歷,有時疼痛感小,有時疼痛感極大。這時絕對要做根管治療嗎?一般而言,當我們牙痛到無法忍受去看醫生的時候,醫師會拍攝X光確認我們牙齒的情況,從X光片裡面可清楚看見我們牙齒的狀況,再藉由視診確認牙齒損害的程度,來決定是不是要實施根管治療,與根管治療的深度和範疇。
根管治療會清除牙髓中感染的組織
牙髓是由血管、淋巴、神經等軟組織組成,牙髓提供牙齒營養且有讓牙齒不斷生長與感知的功能,當牙髓因為蛀牙、嚴重損害或外傷等等原因發生感染、壞死的狀況時,就需透過根管治療來清除牙髓中感染的小血管及神經組織(抽神經),通常根管治療會分多次療程,假設病友治療到一半牙齒不痛了便中斷根管治療的話,日後也許會因為抽神經抽不乾淨進而促成牙齒蛀牙,甚至是再度感染。

本文提供新北、新北、台北牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。
根管治療的流程
◇麻醉:這個流程是為了讓病友在根管治療過程中有較少的痛感。倘若神經已經壞死,不用麻醉就能執行髓腔開擴;假如是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉功效通常會較差。
◇裝置橡皮布障:裝置橡皮布障是為使抽神經時不受口水污染和防止牙醫器械被誤吞。
◇髓腔開擴:運用鑽石磨針打開髓腔,假設因為裝置橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口,可等根管找到之後再上橡皮障。
◇拔髓處理:此流程便是「抽神經」能用倒刺根管針抑或是根管銼針將牙髓組織拔除。假如有較繁雜的根管治療,某些牙醫會利用顯微鏡作為輔助拿來提升根管治療的成功率。
◇根管長度測定:可運用根管長度測定器及照射X光片來協助測定抽神經工作長度。
◇根管修形和擴大:為了要把根管內的牙髓組織溶解及供給之後抽神經過程根管充填的環境,根管需要以根管銼針做合理的修形以及擴大。
◇根管沖洗:能夠使用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清潔。
◇根管內置藥:若抽神經過程中具有特定治療目時,根管內會置放特殊的藥物。
◇根管充填:最後一個流程是根管擴大清創完全後,使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療次數介紹
許多病友會問說:「通常執行一次根管治療要花費多久時間」?牙醫師提到,每一次根管治療時間約需六十分左右,不過假使是嚴重蛀牙及損壞的牙齒則要花費更久的時間。如果真的不幸務必進行根管治療的話,與其請問醫師根管治療要多久才可完成,不如安心交給醫師處理會比較好。另外根管治療能夠一次完成的可能性很低,通常需分2到3次執行,有些病友的牙齒神經系統較繁雜,就需要大約7到8次才能完成,甚至於也許要先透過CT執行診斷,才可以把神經抽取乾淨。

何時要做根管治療呢?
下面幾個可能要根管治療的因素
◇慘重蛀牙(齲齒)
◇牙裂、裂牙、裂齒
◇牙根吸收
◇曾根管治療的牙齒,再度受到傳染
◇嚴重牙周病
◇口腔內有腫瘤抑或是囊腫
當牙齒由於牙隨神經發炎或壞死從而引發疼痛,千萬不要輕忽牙痛又或是害怕看牙醫而不去就診,因為牙齒嚴重破壞或傳染時,有可能造成蜂窩性組織炎又或是需面臨拔牙的情形。

調整飲食,提升牙齒的健康度
做完根管治療或是顯微根管治療以後,牙隨內的細菌會被消除乾淨,牙齒的疼痛感也會慢慢地獲得改善。但假使要維持牙齒長期的健康,就需多多留意保養及照護的方式。那做完根管治療或是顯微根管治療有什麼東西不能吃,或是有什麼飲食推薦需曉得嗎?
假使病友日前鍾愛吃較硬抑或是需要啃咬多次的食物,比方堅果、魷魚絲或者是芭樂等等,建議病友少吃。另外,也不要常常磨它,由於牙齒通過根管治療或是顯微根管治療以後變很脆弱,可能會因為牙齒承受不了促成牙齒斷掉、牙齒裂開的問題。如果療程還在執行行中就產生牙齒斷掉、牙齒裂開的問題,甚至可能會延長治療期間。
根管治療後的牙齒清洗
當病友接觸根管治療又或是顯微根管治療一段時間後,補牙的材料會慢慢脫落,這個時候細菌入侵的可能性便會大大提高,因而做完根管治療又或是顯微根管治療以後,口腔清潔的工作絕對要做好,才能夠有效減低細菌感染。那要如何照顧根管治療或是顯微根管治療的牙齒呢?建議病友不要只有早晨和睡前才清洗牙齒,飯後的牙齒清洗也不可忽視。由於牙縫可能會留下菜渣,假設這個時候沒立刻處理,牙菌斑就會趁機孳生於牙齒上。
根管治療或者顯微根管治療後,不好好照護牙齒可能會再一次蛀牙,這樣很白費時間和金錢。為防止做白工,做完根管治療及顯微根管治療之後的須知都要牢記在心,並且要定期複診以及檢查牙齒狀況,由於根管後牙齒一般會失去感覺,所以要請醫師檢查是否有新的病菌或再一次的沾染,最常看到的便是次級蛀牙抑或是牙裂。
根管治療以及顯微根管治療手術比較複雜,務必選擇合格且專業的醫師來幫你治療,才可以順利地改進牙齒問題。
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