牙齒因蛀牙或者是其他因素,需藉由根管治療在牙齒內執行根管系統的清創、擴充、充填等複雜且費時的療程步驟,但是因牙髓根管先天構造複雜,傳統的根管治療有一定復發的比率,為降低再度發生的可能性,現在已發展出顯微根管治療這一種方案供病人和醫師選擇,它可解決傳統根管治療的有些不便,透過顯微根管治療的方式清理太過深入或者是狹窄的根管部位。根管治療和顯微根管治療最大的差別在於有沒有高等顯微機器來幫助醫生進行清創,要選擇哪個治療方法就得視牙齒情形而定。

牙齒嚴重受損需要進行根管治療
牙髓是由血管、神經、淋巴等等軟組織組成,牙髓供給牙齒營養並且有使牙齒持續生長和感知的功用,當牙髓因為蛀牙、嚴重受損或外傷等等原因發生感染、壞死的情形時,便需要經由根管治療來清除牙髓之中感染的小血管和神經組織(抽神經),一般根管治療會分為多次療程,倘若患者治療到一半牙齒不痛了就中斷根管治療的話,日後可能會因為抽神經抽不乾淨繼而造成牙齒蛀牙,甚至是是再一次感染。
顯微根管治療能讓醫生看得更清楚
在進行根管治療的時候,牙醫生需要把牙齒裡面的神經完全抽空,且去除牙髓組織再充填根管,可是有時牙根由於『洞』太小或者是視野不良造成神經或許抽不乾淨,容易增加手術難度和失敗率,然而顯微根管治療就可以解決這個問題,牙醫生表示『顯微根管治療的優點是增加療程品質及加快療程的速度』。它可以把目標牙齒放大,並且補給光源,與此同時能夠更精確的定位,降低錯誤出現的可能性。

資料經新北、台中、新北牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。
碰到這幾種情況就建議要根管治療
下面幾個或許要根管治療的原因
●慘重蛀牙(齲齒)
●牙裂、裂牙、裂齒
●牙根吸收
●曾經根管治療的牙齒,再度受到感染
●慘重牙周病
●口腔內有腫瘤或是囊腫
當牙齒因為牙隨神經發炎又或是壞死從而引發疼痛,切記不要輕忽牙痛或是怕看牙醫而不去就診,因為牙齒慘重破壞或是傳染的時候,有可能使得蜂窩性組織炎又或是需要面臨拔牙的情況。
顯微根管治療可以治哪些牙齒問題?
鈣化根管
牙齒根管鈣化的原因也許是本來生長時就鈣化、慢性蛀牙或是不明原因造成,牙醫經由顯微根管治療可以增加牙齒清潔的效率和保留的可能性。
變異隱藏根管
牙齒某一些根管甚至比頭髮還細,時常會出現牙醫在治療的時候根管通不下去,又或是根管鈣化而找不到根管位置,引發接受根管治療之後依然覺得牙齒疼痛,這時候就可考量進行顯微根管治療找出隱藏的根管。

做根管治療所需的花費
牙醫根管治療大部分健保都有給付,而治療時間長短依照牙齒位置與困難度有所不一樣,前牙大約1到3次,後牙大概3到4次。若牙齒的狀況較嚴重要高端儀器,例如顯微根管治療,健保則沒有支付。主要的自費項目是在牙醫做完根管治療後,由於患部牙齒剩下的齒質極少,為了避免出現牙齒斷裂等等問題,時常會有做牙柱(POST)及假牙的需要,將做完根管治療之後的牙齒套起來。
假牙所需要的費用是依照選擇不同材質,價錢也有所不同。照常理而言假牙牙冠可以分金屬牙冠與全瓷牙冠。而全瓷牙冠又能分內襯金屬牙冠和全瓷牙冠兩種。假設以外型考量的話全瓷牙冠一定是最佳選擇,不過其製造難度高,且牙齒要件受限較多,所以最不斐。而內襯金屬瓷牙冠則基於金屬材質的不同而有不一樣的費用。
顯微根管治療費用:次數收費 v.s 整顆牙收費
顯微根管治療是不是跟根管治療一樣有健保給付?顯微根管治療需運用顯微鏡處理比較繁雜的問題,因而不在健保給付的範疇內。目前醫療診所有對顯微根管治療,採取主要的兩樣收費方式,一樣是以次數收費,另一樣是以整顆牙收費
(1)以次數收費:一般會在治療之後收取費用,每一次費用為4000-8000元不等,只是這個費用不包含牙套、材料費等等,顯微根管治療屬長期療程,該方式累積下來的費用或許會非常可觀。
(2)以整顆牙收費:在治療以前就先評估整體治療的複雜程度、技術性和時間等,整個牙處理好要的花費2-4萬皆是通情達理的。
根管治療與顯微根管治療兩個相比,顯微根管治療的成功機率比較高,由於醫師可藉由放大數倍的顯微鏡來觀察牙髓腔的情形,治療的時候可更精準的定位減低損傷,也能更好的去除受沾染的神經,治療的速度也會相對快速許多。以有殘存受感染神經未清除完成為例,兩者復發的可能性根管治療則相對高一些。若是後續未好好清潔保護牙齒從而導致的二次蛀牙,則根管治療與顯微根管治療都有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔跟定期看牙醫,不然那麼辛苦做的治療可就浪費了。
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