每個人多少皆曾碰到幾次牙痛的經歷,牙痛的狀況有無數種,含牙齦發炎、牙齒過度耗損、牙齒遭外力撞擊、口腔清潔不確實、蛀牙又或是咬到硬物使得牙裂等等,都有可能造成牙痛。那在什麼情況下我們需根管治療呢?
事實上是否需根管治療取決於不舒服的狀況,若牙齦腫脹又或是牙縫有殘餘食物的狀況下,藉由確實刷牙並且好好歇憩就可復原;假使是蛀牙情形則要經由補牙解決;假使蛀牙較深層已經到達神經或是牙髓神經已被感染則需要進行根管治療。
淺談根管治療法
經常聽見有人說根管治療等同抽神經,但真的是這樣嗎?牙齒由於蛀牙、外傷抑或是牙周病使得內部牙髓傳染,因此一定要執行牙髓組織的清創又名抽神經、擴展根管系統以及達成根管充填等,這一些都是根管治療的步驟。假設牙髓組織生病且沒有接納根管治療,或者原處置不完善便可能出現蜂窩性組織炎、臉部腫脹、劇烈疼痛、慢性根尖區病變等疾病。不過,要是牙齒無法接受根管治療或是合併有其它問題例如牙周情況差或齒質短缺等,經過判斷確定為不適合做根管治療時,拔牙就是牙醫解決問題的額外替代方法。

本文提供台南、台中、台南牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
流程介紹:根管治療
△麻醉:這個流程是為了使患者在根管治療過程中有比較少的痛感。假設神經已經壞死,不須麻醉便能進行髓腔開擴;若是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉效用通常會較差。
△裝置橡皮布障:裝置橡皮布障是為了讓抽神經的時候不受口水污染及防止牙醫器械被誤吞。
△髓腔開擴:使用鑽石磨針打開髓腔,如果因為裝置橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口,能等根管找到後再上橡皮障。
△拔髓處理:此流程就是『抽神經』能用倒刺根管針或者是根管銼針把牙髓組織拔除。假使有比較繁瑣的根管治療,有些牙醫會利用顯微鏡當成輔助拿來提高根管治療的成功率。
△根管長度測定:可運用根管長度測定器和照射X光片來協助測定抽神經工作長度。
△根管修形以及擴大:為了把根管內的牙髓組織溶解與提供之後抽神經過程根管充填的空間,根管需要以根管銼針做適當的修形與擴大。
△根管沖洗:可以使用生理食鹽水又或是超音波器械作根管清潔。
△根管內置藥:假使抽神經過程中有特定治療目的時候,根管內會放置特殊的藥物。
△根管充填:最後一個流程是根管擴大清創完全之後,運用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療通常會分為多次療程
許多患者會問說:『一般進行一次根管治療需花費多久時間』?牙醫生表示,每次根管治療時間大概需要60分上下,但假如是嚴重齲齒與損壞的牙齒則需要花費更久的時間。若真的不幸一定執行根管治療的話,與其問醫生根管治療要多久才能完成,不如放心交給醫生處理會比較好。另外根管治療能夠一次完成的機率很低,一般需要分成2-3次進行,有些患者的牙齒神經系統比較複雜,便需要大約7-8次才可以完成,甚至可能需先藉由CT執行診斷,才可以將神經抽取乾淨。

需要執行根管治療的幾種狀況
牙醫生表示,如果牙齒有狀況卻始終不接受根管治療的話,便有可能使得內部牙髓感染發炎,還可能引發蜂窩性組織炎以及讓牙齒面臨被拔除的命運,故假如發生下面狀況時,請馬上前去牙科診所接受根管治療,運用根管治療使牙齒復原本來的健康:
(壹)嚴重齲齒繼而促成劇烈疼痛
(貳)外傷導致牙齒斷掉和裂開,繼而讓牙髓發炎感染
(參)牙齒嚴重損傷引發神經發炎

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根管治療後不能亂吃!
做完根管治療或顯微根管治療以後,牙隨中的細菌會被消除乾淨,牙齒的痛感也會慢慢地擁有改善。但如果要保持牙齒長久的健康,就需多留意保養及照護的方式。那做完根管治療又或是顯微根管治療有什麼東西不能吃,或是有什麼飲食推薦需要了解嗎?
假如患者之前喜歡吃較硬又或是需要啃咬多次的食品,像是牛軋糖、芭樂或者口香糖等等,建議患者少吃。另外,也不要時常磨它,因為牙齒通過根管治療或者是顯微根管治療之後變很脆弱,可能會因為牙齒承受不了使得牙齒斷掉、牙齒裂開的問題。若療程還在進行行中就產生牙齒斷掉、牙齒裂開的問題,甚至可能會加長治療時期。
該如何清潔治療後的牙齒?
根管治療或顯微根管治療是保留真牙的最後一道防線,倘若治療後沒有好好維護真牙,相當有可能會面臨拔掉牙齒的危機,故,接受根管治療抑或是顯微根管治療的患者必須好好清潔自身的牙齒,最好是飯後都清潔一次。假設患者不方便隨時清潔牙齒,建議能先使用牙線清潔牙縫,有助降低細菌孳生的機會,但睡前還是必須用牙刷好好清潔牙齒,這樣這樣根管治療或者是顯微根管治療完的牙齒才能夠保持潔淨且完好的模樣。
當醫生診斷你要進行根管治療或者顯微根管治療後別擔心,應該與醫生洽詢治療安排,並且在過程中積極配合醫生。根管治療以及顯微根管治療完成後不代表不會有第二次蛀牙的狀況,因而更需要好好的照護牙齒,做好口腔清潔和按時回診檢查,不過根管治療或是顯微根管治療成功的焦點取決於醫生的細心、專業和經驗,因此在做治療之前必須挑選合格並且專業的醫生來幫你治療~
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