每個人多少都曾遇見幾次牙痛的經驗,牙痛的情形有無數種,包括牙齒遭外力撞擊、牙齒過度耗損、牙齦發炎、蛀牙、口腔清潔不確實抑或是咬到硬物造成牙裂等等,皆有可能使得牙痛。那在甚麼狀況下我們要根管治療呢?
其實是否需根管治療取決於不舒服的狀況,若牙齦腫大抑或是牙縫有殘餘食物的情況下,透過確實潔牙並且好好憩息便能復原;假設為蛀牙情況則需透過補牙解決;如果蛀牙較深層已經到達神經或是牙髓神經已經被感染則要執行根管治療。
根管治療會清除牙髓中感染的組織
牙髓是由淋巴、神經、血管等軟組織構成,牙髓供應牙齒營養並且有使牙齒持續生長和感知的功用,當牙髓由於齲齒、嚴重損害或是外傷等等原因發生感染、壞死的情況時,便需要藉由根管治療來清除牙髓之中感染的小血管和神經組織(抽神經),一般根管治療會分為多次療程,如果病患治療到一半牙齒不痛了就中斷根管治療的話,日後或許會因為抽神經抽不乾淨從而導致牙齒齲齒,甚至於是再度感染。

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簡單說明根管治療需要做什麼
首先,牙醫執行根管治療的時候會基於需求做牙齒的局部麻醉。完成麻醉流程後,會用橡皮布障把牙齒隔離起來,接著清除根管中受損的牙髓組織(這流程便是抽神經)和去除其它受細菌感染的根管系統,如果抽神經的難易度較繁瑣則要使用顯微根管治療。最後的流程是把根管填充起來,這樣一來就完成整個根管治療手術了。執行根管治療的過程之中,或許會因為牙醫使用的藥劑或是填充物而使得刺激反應,不過治療過程之中絕大多數運用的藥物不至於使得全身性過敏反應。
簡單說明根管治療的療程次數
很多病患會問說:「通常執行一次根管治療需要花費多久時間」?牙醫師表示,每一次根管治療時間大概要60分左右,但假設是嚴重齲齒與損壞的牙齒則要花費更久的時間。假設真的不幸必須執行根管治療的話,與其問醫師根管治療要多久才能完成,不如安心交給醫師解決會比較好。另外根管治療能一次完成的機率很低,通常需要分為2到3次進行,有些病患的牙齒神經系統比較繁雜,就需大概7到8次才能夠完成,甚至是可能要先藉由Computed Tomography,電腦斷層掃描執行診斷,才可以把神經抽取乾淨。

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根管治療狀況:蛀牙、牙髓感染發炎
牙醫師提出,假如牙齒有狀況卻始終不接受根管治療的話,便有可能引發內部牙髓感染發炎,還可能促成蜂窩性組織炎(Cellulitis)和使牙齒面臨被拔除的命運,因此如果產生下列狀況時,請立即前往牙科診所接受根管治療,使用根管治療讓牙齒恢復本來的健康:
1.嚴重齲齒繼而引發劇烈疼痛
2.外傷導致牙齒斷掉以及裂開,從而讓牙髓發炎感染
3.牙齒嚴重損壞導致神經發炎

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做完根管治療需要注意哪些食物?
做完根管治療又或是顯微根管治療後,牙隨中的細菌會被除去乾淨,牙齒的痛感也會慢慢地得到改善。但如果要維持牙齒長時間的健康,就要多多留意保養及照護的方式。那做完根管治療又或是顯微根管治療有什麼東西不能吃,或是有什麼飲食建議要瞭解嗎?
假如病患先前喜愛吃較硬或需要咀嚼多次的食品,譬如肉乾、牛軋糖或甘蔗等等,推薦病患少吃。另外,也不要常常磨它,由於牙齒通過根管治療或者顯微根管治療後變十分脆弱,可能會因為牙齒承受不了導致牙齒斷掉、牙齒裂開的問題。假使療程還在進行行中就產生牙齒斷掉、牙齒裂開的問題,甚至可能會增長治療時間。
清洗牙齒能維持根管治療的功效
根管治療或者顯微根管治療為留下真牙的最終一道防線,若治療後沒好好保護真牙,很有可能會面臨拔除牙齒的危機,故,接受根管治療或顯微根管治療的病患務必好好清洗自己的牙齒,最好為飯後皆清潔一次。假使病患不方便隨時清潔牙齒,推薦可先運用牙線清潔牙縫,有利降低細菌孳長的機會,但睡前還是必須用牙刷好好清洗牙齒,這樣這樣根管治療或者顯微根管治療完的牙齒才能夠保持潔淨且完好的模樣。
根管治療或是顯微根管治療之後,不好好照料牙齒也許會再次蛀牙,這樣很浪費時間跟資金。為避免做白工,做完根管治療及顯微根管治療後的注意事項都要牢記在心,並且要按期複診及檢查牙齒情況,因為根管後牙齒通常會失去感覺,故要請醫師檢查是否有新的病菌又或是再一次的沾染,最常看到的就是次級蛀牙或者是牙裂。
根管治療與顯微根管治療手術比較繁瑣,務必選擇合格且專業的醫師來幫你治療,才可順利地改進牙齒問題。
參考資料