每個人多少皆曾碰到幾次牙痛的經驗，牙痛的狀況有數多種，含蛀牙、牙齦發炎、牙齒遭外力撞擊、牙齒過度耗損、口腔清潔不確實或咬到硬物引發牙裂等，都有可能引發牙痛。那在什麼情況下我們要根管治療呢？
基本上是否要根管治療取決於不舒服的情形，倘若牙齦腫脹抑或是牙縫有殘餘食品的情形下，透過確實潔牙且好好憩息便可恢復；假使是蛀牙情形則需要藉由補牙解決；若蛀牙較深層已經到達神經或者是牙髓神經已被感染則要進行根管治療。
牙齒嚴重受損需要進行根管治療
牙髓是由血管、淋巴、神經等軟組織組成，牙髓提供牙齒營養並且具有讓牙齒持續生長和感知的功能，當牙髓因為齲齒、嚴重受損或是外傷等等因素發生感染、壞死的狀況的時候，就要經由根管治療來除去牙髓之中感染的小血管及神經組織（抽神經），一般根管治療會分多次療程，假設病患治療到一半牙齒不痛了就中斷根管治療的話，日後或許會由於抽神經抽不乾淨從而造成牙齒齲齒，甚至是再一次感染。
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關於執行根管治療的過程
第一，牙醫執行根管治療時會按照需要做牙齒的局部麻醉。完成麻醉流程後，會用橡皮布障把牙齒阻隔起來，然後去除根管內損傷的牙髓組織（此流程就是抽神經）和除去其他受細菌感染的根管系統，若抽神經的困難程度較繁瑣則需要使用顯微根管治療。最終的流程是將根管填補起來，如此一來便完成整個根管治療手術了。執行根管治療的過程之中，或許會由於牙醫運用的藥劑抑或是填充物而導致刺激反應，不過治療過程中大部分運用的藥物不至於促成全身性過敏反應。
簡單說明根管治療的療程次數
很多病患會問說：『一般執行一次根管治療需花費多久時間』？牙醫生表示，每一次根管治療時間大概需一個鐘頭左右，但假設是嚴重齲齒和損壞的牙齒則需花費更久的時間。假設真的不幸務必執行根管治療的話，與其諮詢醫生根管治療要多久才能完成，不如安心交給醫生處理會比較好。另外根管治療可以一次完成的機率很低，通常要分成2到3次執行，有些病患的牙齒神經系統比較複雜，便需約7到8次才可完成，甚至於也許需先藉由Computed Tomography，電腦斷層掃描執行診斷，才能夠把神經抽取乾淨。
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有這些問題的病人建議接受根管治療
要執行根管治療的情況有深度蛀牙、牙髓壞死、牙周感染、曾做過根管治療不過治療不完全的牙齒以及無症狀根尖牙周炎等。其中『無症狀根尖牙周炎』雖然沒有症狀，不過經由X光攝影等方式診斷就能夠看出來，所以假設有這個問題的病患也建議接受根管治療，另外牙醫生跟病患在根管治療以前的溝通非常重要，建議要預先討論清楚防止事後出現不必要的紛爭。
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太燙、太刺激、太硬的食物不建議吃
做根管治療又或是顯微根管治療的病患，除了需注意清洗牙齒外，飲食方面的需知也不能輕忽，因為吃到不恰當的食物，可能會使牙齒斷掉或者是牙齒裂開，這樣根管治療或者是顯微根管治療的功效就白費了。那做根管治療或是顯微根管治療的期間該避免哪一些食品種類呢？牙醫生提到，推薦病患不要吃太燙、太刺激與需要多次咀嚼的食物，因為長時間的治療牙齒會變得相當脆弱，故請避免牙齒遭受其它的傷害。另外藉由根管治療又或是顯微根管治療能夠輔助病患保留更多的真牙，也能夠讓病患于後續的生活作息能不受影響，但要是病患不幸遇見牙齒斷掉抑或是牙齒裂開的話，一定立即回去追蹤牙齒的情況，盡早察覺盡早治療才不會錯過黃金治療期。
根管治療術後清潔保養
當病患接觸根管治療或者顯微根管治療一段時間後，補牙的材料會慢慢掉落，這時細菌入侵的可能性便會大大提高，因此做完根管治療或者是顯微根管治療之後，口腔清潔的工作肯定要做好，才能夠有效減低細菌感染。那要如何照顧根管治療或是顯微根管治療的牙齒呢？推薦病患不要只有早上與睡前才清潔牙齒，飯後的牙齒清洗也不能夠怠忽。由於牙縫可能會殘留菜渣，若這時候無立刻處理，牙菌斑就會趁機滋長於牙齒上。
不管是做根管治療又或是顯微根管治療，如果治療之後不好好照料牙齒、做好口腔清洗保養，同一顆牙齒也有再次蛀牙的可能性，再一次蛀牙的範疇或許會和之前的不一樣，這時候可能又要再做一次根管治療或是顯微根管治療。很多人誤以為做完治療就一勞永逸了，基本上根管治療和顯微根管治療是一種治療方法而不是萬靈丹，為了要防止下次再做一次治療，必須做好口腔的清洗。
參考資料