每一個人多多少少都有碰見牙痛的狀況，痛起來真的很難忍受，有時候甚至是難以正常生活或嚴重影響生活水平。這時大家可能會想到常見到的根管治療來解決牙痛狀況，只不過不是所有狀況都適合根管治療。牙痛的因素大多數是牙髓發炎，另外外傷也會造成牙髓發炎壞死又或是牙周病，要經由醫師確認牙齒損壞的情況，判斷是否要做根管治療與後續該如何處理。
根管治療的介紹
時常聽見有人說根管治療等於抽神經，但真的是這樣嗎？牙齒因為蛀牙、外傷或者是牙周病使得內部牙髓感染，因此必需執行牙髓組織的清創又稱為抽神經、擴大根管系統及完成根管充填等等，這一些都是根管治療的步驟。如果牙髓組織生病且沒有接納根管治療，或者是原處置不完好便可能產生劇烈疼痛、慢性根尖區病變、臉部腫脹、蜂窩性組織炎等等病症。不過，要是牙齒沒辦法接受根管治療或者合併有其它問題比方牙周情形差或是齒質不足等等，通過判斷確認為不適合做根管治療的時候，拔牙就是牙醫解決問題的額外取代方法。
本文提供台南、台南、台南牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。
根管治療有哪些步驟？
(1)施打部分麻醉：治療過程中牙醫師會按照病人的情況施打適量的麻醉，這個流程能夠輔助病人紓壓，降低療程導致的不舒服。
(2)打開發炎感染的牙髓腔：開始去除發炎組織之前，要先將牙齒用橡皮布障隔離，接著除去齲齒和舊的填補物之後再把牙髓腔打開。
(3)牙髓組織的清創（抽神經）：醫師會把根管系統擴增，運用藥水消除根管裡面發炎或是壞死的牙髓組織，進一步進行牙髓組織的清創（抽神經），以降低根管裡頭的感染源及細菌。假使是較困難的根管治療，有些牙醫師則會使用顯微鏡的放大作用，來增多根管治療成功的幾率。
(4)根管封填：確定已經清潔乾淨並且沒有發炎情況後，再使用樹脂、生物陶瓷糊劑、馬來膠等等材料封填根管。
(4)套上牙套或是牙冠：最後一個流程便是於完成根管治療的牙齒套上牙冠或是牙套，除了恢復本來的外形與咬合功能之外，也能夠保護脆弱的牙齒，防止牙齒因為構造缺少而斷裂等等問題發生。
(5)定期回診追蹤：完成所有療程以後還要按時回診，讓牙醫師按期追蹤檢查牙齒的情形，才可以即時解決牙齒的問題。
根管治療通常會分為多次療程
病人時常對根管治療提出一些問題，比方需多久時間才能解決好、為什麼治療不可一次完成等等疑問，牙醫師提到，依據牙隨腔感染的程度與根管系統的繁雜度，根管治療從1到2次療程到7到8次療程都有，每個病人的狀況不相同，需要花多久時間進行及回診的次數也不相同。而且根管治療不是只有牙齒抽神經這麼簡單，一定確定牙髓腔裡頭的感染物質全部清除乾淨才能夠填封和套上牙冠套。
哪些情況需要進行根管治療？
病人倘若遇到這些情形，會建議選用根管治療，包括牙髓壞死、牙周感染、深度蛀牙、牙齒斷裂所併發的神經透出與全口重建以前預防性根管治療等。牙醫師指出，如果不立即進行根管治療把發炎感染的牙髓清除乾淨的話，或許會導致整顆牙齒齲齒的狀況，還可能使得蜂窩性組織炎（Cellulitis），故假設有產生上面這些狀況的話，請馬上前去牙科院所接受根管治療。
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做完根管治療後建議的飲食原則
做根管治療或者顯微根管治療的病人，除了需留意清洗牙齒以外，飲食方面的須知也不可以輕忽，因為吃到不合理的食物，可能會讓牙齒斷掉抑或是牙齒裂開，這樣根管治療又或是顯微根管治療的效用就白費了。那做根管治療或是顯微根管治療的期間該避免哪些食品種類呢？牙醫師指出，建議病人別吃太燙、太刺激與需要多次啃咬的食品，由於長久的治療牙齒會變得很脆弱，因此請避免牙齒遭到其它的損害。另外經由根管治療或顯微根管治療可幫忙病人留存更多的真牙，也可以讓病人于日後的生活作息能夠不受影響，但要是病人不幸碰見牙齒斷掉或是牙齒裂開的話，必須立即回去追蹤牙齒的情形，盡快發現早點治療才不會錯過黃金治療期。
做完根管的清潔保養很重要
不管病人是透過根管治療抑或是顯微根管治療牙齒，皆應該知道清洗的重要性。因為牙齒假如無做好清洗，可能會出現細菌感染又或是牙齒被蟲啃出洞來的問題，所以奉勸各位飯後的清洗一定要做確實，否則就白費根管治療或者是顯微根管治療的功效了。如果病人沒辦法三餐皆刷牙，最少白天和睡前的清潔一定要做到，至於清洗的方式，盡量以小力、多次為主，這樣才可以避免根管治療或是顯微根管治療後的牙齒遭受傷害，假如病患擔憂一些死角難以清潔到的話，也可運用其他潔牙工具，例如漱口水或者是牙線等來除去牙齒上的髒東西。
無論是做根管治療或者顯微根管治療，若治療以後不好好照料牙齒、做好牙齒清潔保養，同一顆牙齒也有再一次蛀牙的機率，再一次蛀牙的範圍也許會和之前的不同，這時候可能又要再做一次根管治療或是顯微根管治療。很多人誤以為做完治療就一勞永逸了，其實根管治療和顯微根管治療是一種治療方法而不是萬靈丹，為了要預防下次再做一次治療，必須做好口腔的清洗。
參考資料