每個人多少都曾碰到幾次牙痛的經歷,牙痛的狀況有無數種,包含口腔清潔不確實、牙齒過度耗損、蛀牙、牙齒遭外力撞擊、牙齦發炎又或是咬到硬物導致牙裂等等,皆有可能造成牙痛。那在什麼情形下我們需根管治療呢?
實際上是不是需根管治療取決於不舒服的情況,倘若牙齦腫大或牙縫有殘餘食品的狀況下,藉由確實清潔牙齒並且好好歇憩就能復原;倘若是蛀牙狀況則需要透過補牙解決;若蛀牙較深層已經到達神經或是牙髓神經已經被感染則需要進行根管治療。
了解根管治療的資訊
時常聽見有人說根管治療等於抽神經,但真的是這樣嗎?牙齒由於蛀牙、外傷或牙周病導致內部牙髓沾染,因此一定要執行牙髓組織的清創又稱為抽神經、擴大根管系統以及達成根管充填等,這些皆是根管治療的步驟。如果牙髓組織生病且無接受根管治療,或是原處置不完整便可能產生蜂窩性組織炎、慢性根尖區病變、臉部腫脹、劇烈疼痛等等疾病。不過,要是牙齒沒辦法接受根管治療或是合併有其它問題比如牙周情形差或者齒質欠缺等,通過判斷確定為不適合做根管治療時,拔牙就是牙醫解決問題的額外取代方式。
資料經高雄、台北、台北牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較且親自向牙醫洽詢。
簡單介紹根管治療的步驟
✽麻醉-這個流程是為了讓病友在根管治療過程中有較少的痛感。假使神經已壞死,不須麻醉就能進行髓腔開擴;假設是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉效果通常會較差。
✽安裝橡皮布障-裝置橡皮布障是為讓抽神經的時候不受口水污染及避免牙醫器械被誤吞。
✽髓腔開擴-使用鑽石磨針打開髓腔,假設因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口,可等根管找到以後再上橡皮障。
✽拔髓處理-這流程便是「抽神經」可以用倒刺根管針或是根管銼針把牙髓組織拔除。倘若有較複雜的根管治療,有些牙醫會利用顯微鏡作為輔助拿來增加根管治療的成功率。
✽根管長度測定-可以運用根管長度測定器及照射X光片來幫忙測定抽神經工作長度。
✽根管修形以及擴大-為把根管內的牙髓組織溶解及提供以後抽神經過程根管充填的環境,根管要以根管銼針做合理的修形和擴大。
✽根管沖洗-可以運用生理食鹽水又或是超音波器械作根管清洗。
✽根管內置藥-倘若抽神經過程中有特定治療目時,根管內會置放獨特的藥物。
✽根管充填-最後一個流程是根管擴大清創完全之後,使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療次數會根據複雜程度而不同
病患經常對根管治療提出一些疑問,例如需要多久時間才能處理好、為什麼治療不可一次完成等等疑惑,牙醫師提到,根據牙隨腔感染的程度與根管系統的繁雜度,根管治療從1到2次療程至7到8次療程皆有,每個病患的情況不相同,需要花多久時間執行和回診的次數也不相同。而且根管治療不是只有牙齒抽神經這麼簡單,一定確定牙髓腔裡面的感染物質全部清除乾淨才可填封及套上牙冠套。

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碰到這幾種情況就建議要根管治療
下列幾個可能需要根管治療的因素
✽嚴重蛀牙(齲齒)
✽牙裂、裂牙、裂齒
✽牙根吸收
✽曾經根管治療的牙齒,再度受到沾染
✽嚴重牙周病
✽口腔內有腫瘤或者囊腫
當牙齒由於牙隨神經發炎抑或是壞死從而引發疼痛,切勿輕忽牙痛或害怕看牙醫而不去就診,因為牙齒嚴重破壞或傳染時,有可能導致蜂窩性組織炎抑或是需應對拔牙的情形。

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根管治療後該遠離哪些食物?
做完根管治療或是顯微根管治療以後,牙隨中的細菌會被消除乾淨,牙齒的疼痛感也會慢慢地得到改善。但若要維持牙齒長時間的健康,就要多加留意保養及照護的方式。那做完根管治療或是顯微根管治療有什麼東西不能吃,或是有什麼飲食推薦需瞭解嗎?
倘若病患先前喜歡吃比較硬或者是需咀嚼多次的食物,比方甘蔗、肉乾又或是蘋果等等,推薦病患少吃。另外,也不要常常磨它,因為牙齒經過根管治療又或是顯微根管治療以後變非常脆弱,可能會因為牙齒承受不了使得牙齒斷掉、牙齒裂開的問題。假如療程還在進行行中就出現牙齒斷掉、牙齒裂開的問題,甚至可能會增長治療期間。
根管治療術後清潔保養
當病患接觸根管治療或者顯微根管治療一陣子後,補牙的材料會逐漸掉落,這時候細菌入侵的機率便會大大提高,因而做完根管治療或顯微根管治療以後,口腔清潔的工作肯定要做足,才可以有效減少細菌感染。那要如何照顧根管治療或顯微根管治療的牙齒呢?建議病患不要只有早上及睡前才清潔牙齒,飯後的牙齒清洗也不可忽視。由於牙縫可能會留下菜渣,假如這時候無立即處理,牙菌斑就會趁機滋長在牙齒上。
無論是做根管治療或者是顯微根管治療,假設治療以後不好好照護牙齒、做好口腔清洗保養,同一顆牙齒也有再度蛀牙的機率,再度蛀牙的範圍或許會和之前的不同,這時候可能又需再做一次根管治療或是顯微根管治療。很多人誤以為做完治療就一勞永逸了,事實上根管治療與顯微根管治療是一種治療方法而不是萬靈丹,為避免下一次再做一次治療,一定做好口腔的清洗。
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