牙科門診常常遇見需根管治療的狀況,適用於蛀牙或者牙齒受到外傷,以致發炎與牙髓神經壞死的狀況,因而希望儘量保住牙齒。由於科技進步的關係,目前根管治療又分一般根管治療與顯微根管治療,兩者的差別在於顯微根管治療使用高級顯微鏡儀器幫忙根管治療,讓醫生可藉由顯微根管治療進行感染牙隨的清除且留下更多的真牙。至於要使用哪一種治療方法,則要透過醫生的判斷來決策。
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哪些情況適合做根管治療?
牙齒會需要執行根管治療是由於牙髓壞死、牙周感染又或是深度蛀牙所引發的,因此需進行牙髓組織的清創療程(抽神經),擴大根管系統以及達成根管充填等等步驟。倘若牙髓組織生病而未接受根管治療或於抽神經時沒有將神經抽乾淨的話,則或許會發生疼痛、腫脹、蜂窩性組織炎等等病灶,另外當牙齒難以接納根管治療或者是有其它問題時,就需要請牙醫師運用別的方式做解決了。
顯微根管治療可以降低錯誤率
一般根管治療搭配高階顯微鏡儀器操縱,就是所說的「顯微根管治療」,顯微根管治療提供牙醫師充足的光源跟放大功能,使牙醫師能清楚看到牙齒的小地方做出更好的診斷和治療。為了要提供病患更好的顯微根管治療作用,很多牙醫診所不惜砸下重金購入高階顯微鏡儀器,就是為了要改善早期根管治療沒辦法看到的盲點,而且顯微根管治療對於周遭健康組織的傷害較小,可以減低錯誤和增加治療的成功可能性。
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需要做根管治療的常見原因
要進行根管治療的情形有█、█、█、曾經做過根管治療不過治療不完全的牙齒和無症狀根尖牙周炎等等。這當中「無症狀根尖牙周炎」雖然無病狀,但是藉由X光片等等方式診斷就能夠看出來,故如果有這個問題的病患也建議接受根管治療,另外牙醫師與病患于根管治療之前的溝通很重要,推薦要事前溝通清楚避免事後出現不必要的紛爭。
需運用顯微根管治療的情況有哪些?
【一】牙齒因為蛀牙或者外力碰擊而斷掉。
【二】牙醫師診斷出牙齒管壁破損或產生開放性根尖要進行牙根尖手術等。
【三】根管構造特殊的牙齒比如彎曲根管、C型根管、根管鈣化或是根管阻塞等等狀況,則建議執行顯微根管治療。
雖然顯微根管治療的價格較昂貴,但假如有足夠預算的話,應該於第一次治療便使用顯微根管治療,這麼一來才可達到最好的治療效果。
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根管治療費用
牙醫根管治療大部分健保皆有給付,而治療時間長短根據牙齒位置和困難度有所不相同,前牙大概一~三次,後牙大概三~四次。假如牙齒的情形較嚴重需高端儀器,比方顯微根管治療,健保則沒有支付。關鍵的自費項目是在牙醫做完根管治療以後,因為患部牙齒剩餘的齒質不多,為了避免發生牙齒斷裂等等問題,經常會有做牙柱(POST)與假牙的需求,把做完根管治療後的牙齒套起來。
假牙所要的費用是依照挑選不同材質,價格也有所不一樣。照常理而言假牙牙冠能分金屬牙冠與全瓷牙冠。而全瓷牙冠又能夠分內襯金屬牙冠和全瓷牙冠兩種。假使以外型考量的話全瓷牙冠固然是最佳選擇,不過其製造難度高,且牙齒條件限制較多,因此最昂貴。而內襯金屬瓷牙冠則根據金屬材質的不一樣而有不相同的費用。
做一次顯微根管治療要花多少錢?
關於顯微根管治療費用的部分落點大約於10000~20000元左右,目前的顯微根管治療屬於自付項目健保是不給付的,且一般醫療險基礎上無涵蓋顯微根管治療費用,但倘若是意外使得(按照醫師判斷及開立診斷證明書),則可能會用意外險來賠償。另外假使是顯微根尖手術,旁邊會有比較大範圍的骨頭殘缺,則也許要進行補骨與填入再生膜,這部分同樣為健保給付以外的自費項目。
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既然現今有傳統根管治療與顯微根管治療兩種療程,除了價格的差異之外,這兩種方法的成功率是一樣的嗎?在術野和光照範疇的侷限下,傳統根管治療和顯微根管治療在成功率上會產生顯著的差別。傳統根管治療使用肉眼抑或是放大鏡輔助,但依舊不及顯微鏡的術野大,且光照也會由於醫師和助理的擺頭跟手勢的關係多少還是有陰影又或是不夠亮的問題,都會限制醫生的發揮。而這一些細節就決定了治療的成功率,因而,傳統根管治療與顯微根管治療最大的區別,能總結於顯微根管治療的成功率顯著超過傳統根管治療。
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