牙科門診經常碰到要根管治療的情況，適用於蛀牙抑或是牙齒受到外傷，以致發炎跟牙髓神經壞死的情形，因此期待盡量保住牙齒。由於科技進步的關係，現今根管治療又分一般根管治療與顯微根管治療，兩者的差異在於顯微根管治療使用高級顯微鏡儀器協助根管治療，使醫師可以透過顯微根管治療進行感染牙隨的消除且留存更多的真牙。至於需要使用哪個治療方式，則需要經由醫生的評估來決策。
根管治療
牙齒會需要進行根管治療是因為牙髓壞死、牙周感染又或是深度蛀牙所造成的，因而需要進行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統及達成根管充填等等步驟。若牙髓組織生病而未接受根管治療又或是在抽神經時沒有把神經抽乾淨的話，則可能會發生疼痛、腫大、蜂窩性組織炎（Cellulitis）等等病灶，另外當牙齒難以接受根管治療抑或是有其它問題的時候，就需請牙醫師運用別的方式做處理了。
療程介紹：顯微根管治療
一般根管治療搭配高階顯微鏡儀器控制，就是所說的「顯微根管治療」，顯微根管治療提供牙醫師充足的光源與放大功能，讓牙醫師能清楚看到牙齒的小地方做出更好的診斷跟治療。為了提供病友更好的顯微根管治療作用，許多牙醫診所不惜砸下重金選購高階顯微鏡儀器，就是為了要改善早期根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的危害較小，可減低錯誤及增加治療的成功幾率。
本文提供台北、台南、台中牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。
需要做根管治療的常見原因
需要進行根管治療的情形有█、█、█、曾經做過根管治療不過治療不完全的牙齒以及無症狀根尖牙周炎等等。其中「無症狀根尖牙周炎」雖然無病狀，但藉由X光攝影等等方式診斷便可看出來，因此假使有這個問題的病友也推薦接受根管治療，另外牙醫師跟病友於根管治療之前的溝通非常重要，建議要預先討論清楚防止事後出現不必要的紛爭。
顯微根管治療：根管鈣化、牙根尖手術
（1）牙齒由於蛀牙抑或是外力碰撞而斷掉。
（2）牙醫師診斷出牙齒管壁破損或者是發生開放性根尖需進行牙根尖手術等。
（3）根管構造特殊的牙齒例如彎曲根管、根管阻塞、根管鈣化或是Ｃ型根管等狀況，則建議執行顯微根管治療。
雖然顯微根管治療的價錢比較昂貴，但假如有足夠預算的話，應該於第一次治療便運用顯微根管治療，這麼一來才可以達到最好的治療效果。
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做一次根管治療所需的費用
如果執行的是傳統的根管治療健保是有支付的，病友不要花錢來自費治療，不過假使根管治療費用是健保不支付的話，一般是使用了比較少用的治療方式（比如：顯微鏡根管治療）和材料（比如：生物陶瓷糊劑、樹脂、馬來膠等等），這對於增加根管治療成功的幾率是很有必要的，另外，若根管治療的費用加入牙套來運算的話則價格會再高一點。
顯微根管治療有健保給付嗎？
牙醫師提到，現今顯微根管治療的技術並沒很普及，需要到醫學中心或者牙髓病專科診所才能找到。一般傳統的根管治療具有健保支付，不過顯微根管治療有加上顯微鏡的幫忙，所以並非健保給付的範圍一定要自費。顯微根管治療的費用皆包含了儀器的使用，也會將治療的難易程度、時間及次數等考慮進去，平均費用大概落在二－四萬元不等。
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既然現在有傳統根管治療與顯微根管治療兩種療程，除了價格的差異外，這兩種方式的成功率是一樣的嗎？在術野跟光照範圍的侷限下，傳統根管治療與顯微根管治療在成功率上會發生顯著的差別。傳統根管治療運用肉眼或放大鏡輔助，不過照樣不及顯微鏡的術野大，且光照也會因為醫生及助理的擺頭與手勢的關聯多少還是有陰影或者不夠亮的問題，都會侷限醫師的發揮。而這些細節就決定了治療的成功率，因此，傳統根管治療跟顯微根管治療最大的區別，可以總結於顯微根管治療的成功率顯著大於傳統根管治療。
參考資料