每個人多少都曾遇到幾次牙痛的經驗,牙痛的狀況有百百種,包含牙齒過度耗損、口腔清潔不確實、牙齦發炎、牙齒遭外力撞擊、蛀牙抑或是咬到硬物造成牙裂等等,皆有可能造成牙痛。那在什麼狀況下我們需要根管治療呢?
基本上是否需要根管治療取決於不適的情況,若牙齦腫脹或牙縫有殘餘食品的情況下,藉由確實潔牙且好好憩息就可復原;假如為蛀牙情況則要藉由補牙解決;假設蛀牙較深層已到達神經又或是牙髓神經已被感染則要進行根管治療。
根管治療會分成多次療程
牙髓是由神經、淋巴、血管等軟組織組成,牙髓供應牙齒營養並且有讓牙齒持續生長跟感知的功用,當牙髓由於蛀牙、嚴重損傷或是外傷等原因產生感染、壞死的狀況時,就需要藉由根管治療來消除牙髓中感染的小血管和神經組織(抽神經),通常根管治療會分多次療程,若病人治療到一半牙齒不痛了就中斷根管治療的話,日後也許會因為抽神經抽不乾淨從而造成牙齒蛀牙,甚至是是再次感染。
資料經桃園、新北、新北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。
簡單介紹根管治療的步驟
○麻醉-這個流程是為了讓病人在根管治療過程中有較少的疼痛感。如果神經已經壞死,不須麻醉就可執行髓腔開擴;假如是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉作用通常會較差。
○安裝橡皮布障-安裝橡皮布障是為讓抽神經的時候不受口水污染和預防牙醫器械被誤吞。
○髓腔開擴-使用鑽石磨針打開髓腔,假如因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口,可等根管找到後再上橡皮障。
○拔髓處理-這個流程就是「抽神經」能用倒刺根管針抑或是根管銼針把牙髓組織拔除。假使有較複雜的根管治療,有些牙醫會利用顯微鏡當作輔助用來增加根管治療的成功率。
○根管長度測定-能使用根管長度測定器及照射X光片來協助測定抽神經工作長度。
○根管修形和擴大-為了要將根管內的牙髓組織溶解及提供後抽神經過程根管充填的環境,根管需以根管銼針做恰當的修形與擴大。
○根管沖洗-可以使用生理食鹽水或者是超音波器械作根管清潔。
○根管內置藥-如果抽神經過程中有特定治療目時,根管內會放置特殊的藥物。
○根管充填-最後一個流程是根管擴大清創完全以後,使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療通常會分為多次療程
病人常常對根管治療提出一些問題,比方要多久時間才能夠處理好、為何治療不能一次完成等等問題,牙醫師指出,按照牙隨腔感染的程度與根管系統的繁瑣度,根管治療從1-2次療程至7-8次療程皆有,每個病人的情況不一樣,需要花多久時間進行與回診的次數也不同。而且根管治療不是僅有牙齒抽神經這麼簡單,必須確定牙髓腔內的感染物質全部去除乾淨才可以填封與套上牙冠套。
資料經高雄、桃園、新北牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。
什麼時候要做根管治療?
需要進行根管治療的情形有牙周感染、深度蛀牙、牙髓壞死、曾經做過根管治療但治療不完全的牙齒及無症狀根尖牙周炎等等。這當中「無症狀根尖牙周炎」雖然無症狀,但經由X光攝影等方式診斷便能看出來,故若有這個問題的病人也建議接受根管治療,另外牙醫師跟病人在根管治療之前的溝通十分重要,建議要事先溝通清楚預防事後出現不必要的紛爭。
根管治療後建議要改變飲食習慣
做完根管治療或顯微根管治療以後,牙隨之中的細菌會被清除乾淨,牙齒的疼痛感也會慢慢地擁有改善。但假設要保持牙齒長期的健康,就需多加留意保養及照護的方式。那做完根管治療或者顯微根管治療有什麼東西不能吃,或是有什麼飲食建議要瞭解嗎?
假如病人先前喜歡吃較硬又或是要啃咬多次的食物,例如口香糖、牛軋糖又或是蘋果等等,推薦病人少吃。另外,也不要時常磨它,因為牙齒經過根管治療或者顯微根管治療後變十分脆弱,可能會因為牙齒承受不了導致牙齒斷掉、牙齒裂開的問題。假使療程還在進行行中就產生牙齒斷掉、牙齒裂開的問題,甚至可能會加長治療時段。
做完根管要怎麼清洗牙齒?
當病人接觸根管治療或者顯微根管治療一陣子後,補牙的材料會慢慢脫落,這時候細菌入侵的機率就會大大增加,因此做完根管治療又或是顯微根管治療後,口腔清潔的工作一定要做好,才可有效減少細菌感染。那要如何照顧根管治療或者是顯微根管治療的牙齒呢?推薦病人不要唯有早晨以及睡前才清洗牙齒,飯後的牙齒清潔也不可忽略。由於牙縫可能會留下菜渣,倘若這個時候沒有立刻解決,牙菌斑便會趁機滋長於牙齒上。
根管治療又或是顯微根管治療以後,不好好照顧牙齒也許會再一次蛀牙,這樣很白費時間跟金錢。為了防止做白工,做完根管治療與顯微根管治療後的注意事項皆要牢記在心,且要按時複診及檢查牙齒情形,因為根管後牙齒通常會失去感覺,所以要請醫師檢查是不是有新的病菌或是再次的感染,最常見到的就是次級蛀牙或是牙裂。
根管治療及顯微根管治療手術比較繁瑣,務必挑選合格並且專業的醫師來替你治療,才能順利地改進牙齒問題。
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