每個人多少都曾遇到幾次牙痛的經驗,牙痛的情形有數百種,包括牙齦發炎、口腔清潔不確實、蛀牙、牙齒遭外力撞擊、牙齒過度耗損或者咬到硬物促成牙裂等等,都有可能促成牙痛。那在什麼情況下我們需要根管治療呢?
實際上是不是需根管治療取決於不適的情況,假設牙齦腫脹或是牙縫有殘餘食品的情況下,透過確實刷牙並且好好休憩便可復原;假如是蛀牙情形則需藉由補牙解決;若蛀牙較深層已到達神經或者是牙髓神經已經被感染則要進行根管治療。
什麼是根管治療呢?
根管治療俗稱「抽神經」便是對已經產生病變的牙髓,以齒髓切斷術或者是完全拔除齒髓的方法進行清創且治療,接著再把根管和髓腔做緻密充填,目的是為了防止牙齒疼痛以及癒合牙根尖區的感染達到牙齒的保存。可是不少人常常將根管治療和「抽神經」畫上等號,事實上抽神經僅是根管治療的其中一個流程。假如牙髓生病但是無及時接受治療又或是沒有清除乾淨,也許會促成蜂窩性組織炎及更嚴重的疼痛問題。

本文提供台中、新北、台南牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。
根管治療是怎麼進行的?
◆麻醉-這個步驟是為了使病人在根管治療過程中有較少的疼痛感。假使神經已經壞死,不須麻醉便可執行髓腔開擴;倘若是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉效用通常會較差。
◆裝置橡皮布障-安裝橡皮布障是為了要讓抽神經的時候不受口水污染和防止牙醫器械被誤吞。
◆髓腔開擴-使用鑽石磨針打開髓腔,若因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴以後不容易找到根管開口,可等根管找到以後再上橡皮障。
◆拔髓處理-這步驟便是「抽神經」可用倒刺根管針或者是根管銼針將牙髓組織拔除。如果有比較複雜的根管治療,有一些牙醫會利用顯微鏡當成輔助拿來提高根管治療的成功率。
◆根管長度測定-可以使用根管長度測定器與照射X光片來輔助測定抽神經工作長度。
◆根管修形以及擴大-為將根管內的牙髓組織溶解及提供以後抽神經過程根管充填的空間,根管需以根管銼針做合理的修形和擴大。
◆根管沖洗-能夠使用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清潔。
◆根管內置藥-若抽神經過程中具有特定治療目時,根管內會擺置特殊的藥物。
◆根管充填-最後一個步驟是根管擴大清創完全以後,使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療會花費很多時間嗎?
許多人有「根管治療的時間有多久或是需要做多久才能結束療程」的疑問,基本上根管治療的方法及步驟很精細與費時,時常要很多個治療時段才可完成。牙醫治療的次數則視根管的數量、形態和困難度而有所不相同,一般情形下單根管的牙齒能夠一次完成;然而多根管的後牙所要的時間較長,可能需要三到四次的療程。因此,完整的根管治療必須牙醫師以及患者雙方的耐心與配合,倘若中斷治療可能會引發更為慘重的問題。

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哪些情況需要進行根管治療?
患者假設遇到這些狀況,會建議採用根管治療,包括深度蛀牙、牙周感染、牙髓壞死、牙齒斷裂所併發的神經露出與全口重建之前預防性根管治療等等。牙醫師提出,倘若不立刻進行根管治療將發炎感染的牙髓清除乾淨的話,或許會導致整顆牙齒齲齒的狀況,還可能造成蜂窩性組織炎(Cellulitis),因此假設有發生上面這些狀況的話,請馬上前去牙科院所接受根管治療。

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太燙、太刺激、太硬的食物不建議吃
做根管治療或顯微根管治療的患者,除了需要注意清洗牙齒之外,飲食方面的注意事項也不能怠忽,由於吃到不合理的食物,可能會使牙齒斷掉或是牙齒裂開,這樣根管治療又或是顯微根管治療的效果就白費了。那做根管治療又或是顯微根管治療的期間該避免哪些食品種類呢?牙醫師提出,建議患者別吃太燙、太刺激和需要多次咀嚼的食品,由於長期的治療牙齒會變十分脆弱,因此請避免牙齒遭受其它的危害。另外透過根管治療或者顯微根管治療可幫助患者保留更多的真牙,也可讓患者於後續的生活作息能不受影響,但是要是患者不幸碰到牙齒斷掉或者牙齒裂開的話,務必立即回去追蹤牙齒的情況,及早發現盡快治療才不會錯失黃金治療期。
除了接受根管治療,術後牙齒清潔也不能漏
當患者接觸根管治療抑或是顯微根管治療一陣子後,補牙的材料會慢慢掉落,這個時候細菌入侵的可能性就會大大提升,因此做完根管治療或者顯微根管治療之後,口腔清潔的工作一定要做足,才能夠有效降低細菌感染。那要怎麼照護根管治療抑或是顯微根管治療的牙齒呢?建議患者不要只有早晨及睡前才清潔牙齒,飯後的牙齒清洗也不能夠怠忽。因為牙縫可能會殘留菜渣,假使這時候沒馬上解決,牙菌斑就會趁機滋生於牙齒上。
當醫師診斷你需要進行根管治療或者顯微根管治療後別擔心,應該與醫生諮詢治療安排,並且在過程中積極配合醫師。根管治療及顯微根管治療完成之後不表示不會有第二次蛀牙的情況,因此更要好好的照護牙齒,做好口腔清潔及按期回診檢查,不過根管治療或者顯微根管治療成功的重點取決於醫師的細心、專業跟經歷,因此在做治療以前一定選擇合格並且專業的醫師來替你治療~
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