每個人多少皆曾碰見幾次牙痛的經驗,牙痛的狀況有許多種,含蛀牙、牙齒過度耗損、牙齦發炎、口腔清潔不確實、牙齒遭外力撞擊或是咬到硬物引發牙裂等等,都有可能導致牙痛。那在什麼情形下我們需要根管治療呢?
事實上是否要根管治療取決於不適的情形,若牙齦腫大或者牙縫有殘餘食品的情況下,藉由確實刷牙並且好好歇憩便能恢復;如果是蛀牙狀況則需要藉由補牙解決;假設蛀牙較深層已到達神經又或是牙髓神經已被感染則需要執行根管治療。
淺談根管治療法
時常聽到有人說根管治療等同於抽神經,但真的是這樣嗎?牙齒由於蛀牙、外傷或牙周病造成內部牙髓感染,因而必要進行牙髓組織的清創又名抽神經、擴充根管系統以及達到根管充填等,這些皆是根管治療的步驟。假使牙髓組織生病且沒有接受根管治療,或原處置不完整就可能發生慢性根尖區病變、劇烈疼痛、臉部腫脹、蜂窩性組織炎等等病症。不過,要是牙齒無法接受根管治療抑或是合併有其它問題比方牙周情況差抑或是齒質短缺等,通過分辨確定為不適合做根管治療時,拔牙便是牙醫解決問題的額外取代方法。

本文提供高雄、台北、高雄牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。
根管治療的基本程序有哪些?
1.施打部分麻醉-治療過程之中牙醫師會依照病患的情況施打適量的麻醉,這個步驟可以輔助病患放輕鬆,降低療程造成的不舒服。
2.打開發炎感染的牙髓腔-開始消除發炎組織之前,要先把牙齒用橡皮布障隔離,接著消除齲齒及舊的填補物後再把牙髓腔打開。
3.牙髓組織的清創(抽神經)-醫師會把根管系統擴增,運用藥水消除根管之中發炎或者壞死的牙髓組織,進一步進行牙髓組織的清創(抽神經),以減少根管中的感染源以及細菌。假使是比較困難的根管治療,有些牙醫師則會使用顯微鏡的放大功效,來增多根管治療成功的可能性。
4.根管封填-確定已經清潔乾淨並且沒發炎情況以後,再運用生物陶瓷糊劑、樹脂、馬來膠等材料封填根管。
4.套上牙套或牙冠-最後一個步驟便是于完成根管治療的牙齒套上牙冠或牙套,除了恢復原本的外形以及咬合功能之外,也能保護脆弱的牙齒,防止牙齒由於構造殘缺而斷裂等等問題發生。
5.按時回診追蹤-完成所有療程以後還要按時回診,使牙醫師按期追蹤檢查牙齒的狀況,才能夠即時解決牙齒的問題。
簡單說明根管治療的療程次數
病患經常對根管治療提出一些疑惑,像是要多久時間才可以解決好、為什麼治療不能一次完成等等疑問,牙醫師提到,根據牙隨腔感染的程度跟根管系統的複雜度,根管治療從1至2次療程至7至8次療程都有,每個病患的狀況不一樣,需要花多久時間執行以及回診的次數也不一樣。而且根管治療不是只有牙齒抽神經這麼簡易,必須確定牙髓腔裡面的感染物質全部除去乾淨才可以填封及套上牙冠套。
有這些問題建議做根管治療
當牙齒的牙本質複合系統(牙髓)受到傳染和壞死抑或是牙根尖端周圍相關構造生病,透過治療清除感染組織的療程便是根管治療。
◆齲齒:俗稱「蛀牙」,很深的蛀牙促成牙齒內部的牙本質複合系統(牙髓)感染。
◆牙齒有裂痕的情況:有裂縫是慘重的議題,除了外傷以外吃硬的食物也可能使得牙裂,因而使牙本質複合系統(牙髓)患病了。
◆慘重牙周病:牙根的尖端是一個開口通道故嚴重的牙周病也會間接導致牙本質複合系統(牙髓)疾病。因而有個特殊用詞稱做「牙髓-牙周聯合疾病」。
◆外傷使得牙齒內部損傷:外傷除了會導致廣義的牙裂之外,還會促成牙根的吸收以及阻斷牙本質複合系統(牙髓)的運作。
◆牙根吸收:牙根吸收也是另外一項可能促成牙本質複合系統(牙髓)生病的原因之一。
上列種種都有可能使牙齒裡頭的牙本質複合系統(牙髓)生病,此時要經過牙醫師專業判斷是不是需要根管治療來處理生病的神經。但是在初期階段,絕大部分沒有明顯的症狀所以容易被忽略。

根管治療病患要避免哪些食物?
你的牙齒做完根管治療或是顯微根管治療以後再怎麼完整,它終究還是曾不完好的牙齒。為了預防牙齒治療完再度受損,曉得怎麼使用及照護它就很重要。其中,最主要需要顧慮的就是應該「怎麼吃」?
不管是正在進行還是已經做完根管治療或是顯微根管治療的病患,都應該少食用過硬的食物,比如牛軋糖、軟骨、堅果等等,由於這一些比較硬的食物非常容易使治療完的牙齒裂開或是牙齒斷掉,因此需特別注意。假設不慎造成牙齒裂開或者牙齒斷掉,不僅會影響根管治療或是顯微根管治療的進度,也會使療程的失敗率大幅度提高。
除了接受根管治療,術後牙齒清潔也不能漏
當病患接觸根管治療或顯微根管治療一陣子後,補牙的材料會慢慢掉落,這時候細菌入侵的機率就會大大提升,因而做完根管治療或是顯微根管治療之後,口腔清潔的工作肯定要做足,才能有效減低細菌感染。那要如何照顧根管治療或者是顯微根管治療的牙齒呢?建議病患不要僅有白天及睡前才清洗牙齒,飯後的牙齒清洗也不能夠輕忽。由於牙縫可能會殘留菜渣,倘若這個時候沒有立刻處理,牙菌斑就會趁機孳長在牙齒上。
不論是做根管治療或是顯微根管治療,假設治療後不好好照護牙齒、做好牙齒清潔保養,同一顆牙齒也有再度蛀牙的幾率,再度蛀牙的範疇或許會和之前的不同,這個時候可能又需要再做一次根管治療或顯微根管治療。許多人誤以為做完治療就一勞永逸了,事實上根管治療和顯微根管治療是一種治療方法而不是萬靈丹,為了要預防下次再做一次治療,務必做好口腔的清洗。
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