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想要了解根管治療和顯微根管治療的不相同,這裡有更多詳細介紹(包括費用說明)

牙齒因蛀牙或者是其它因素,要透過根管治療在牙齒內執行根管系統的清創、擴張、充填等複雜並且費時的療程步驟,不過因牙髓根管先天構造複雜,早期的根管治療有一定再度發生的比率,為了要減低復發的可能性,現在已發展出顯微根管治療這一種方案供病人與醫師挑選,它能夠解決傳統根管治療的某一些不便,透過顯微根管治療的方式清理過度深入或狹窄的根管部位。根管治療跟顯微根管治療最大的差別在於有沒有高級顯微設備來幫助醫生進行清創,需挑選哪一種治療方式就得視牙齒情形而定。

 

本文提供台南、新北、台南牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。

 

什麼是根管治療?

牙髓是由血管、淋巴、神經等軟組織構成,牙髓供應牙齒營養並且有讓牙齒不斷生長跟感知的功用,當牙髓因為蛀牙、嚴重受損或外傷等因素發生感染、壞死的情況的時候,便需經由根管治療來清除牙髓之中感染的小血管和神經組織(抽神經),一般根管治療會分多次療程,若病患治療到一半牙齒不痛了便中斷根管治療的話,日後或許會因為抽神經抽不乾淨進而使得牙齒蛀牙,甚至於是再次感染。

 

淺談顯微根管治療的原理

顯微根管治療便是運用牙科顯微鏡輔助,讓牙醫師看清楚牙髓腔內部情況,使治療更有效率。一般狀況下,牙醫生經常憑藉肉眼以及經驗來進行根管治療,大概8成~9成的情況都能處理,但由於根管系統有一些肉眼難以看清楚的死角,且每一個人的根管系統、解剖構造等不完全相同,推薦在高倍數顯微鏡協助下可一覽無遺,包含牙齒有無肉眼看不到的裂縫、牙髓腔清洗的乾不乾淨、有沒有遺漏或者鈣化根管及斷裂器械等等,皆能夠看得更加清楚。

不過顯微鏡儀器價格不斐至少要二十萬元,多則需要二百萬元,不是每一個牙科醫療院所都有這器材。是否需要使用顯微根管治療,推薦病患和牙醫生詳盡溝通。

 

資料經台北、桃園、新北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫諮詢。

 

需要做根管治療的常見原因

要進行根管治療的情形有牙髓壞死、牙周感染、深度蛀牙、曾做過根管治療但治療不完全的牙齒以及無症狀根尖牙周炎等等。這當中『無症狀根尖牙周炎』雖然無病徵,但是藉由X光攝影等方法診斷便可看出來,所以假如有這個問題的病患也建議接受根管治療,另外牙醫師和病患于根管治療以前的溝通很重要,推薦要事先溝通清楚預防事後產生不必要的糾紛。

 

四個要做顯微根管治療的狀況

以下為推薦進行顯微根管治療的情形:

●牙齒由於蛀蝕或者外力碰撞而斷裂。

●牙醫診斷提出牙齒根管鈣化、管壁破損抑或是產生開放性根尖。

●根管結構特殊的牙齒,譬如:牙中牙、根管阻塞又或是C型根管等。

●牙齒的病徵務必執行更為完善的根管治療又或是已經根管治療後必須重整,這時就推薦執行顯微根管治療。

 

 

根管治療有健保給付嗎?

牙醫根管治療絕大部分健保都有給付,而治療時間長短依照牙齒位置及困難度有所不同,前牙大約1至3次,後牙約3至4次。若牙齒的狀況較嚴重需高端儀器,比如顯微根管治療,健保則沒有支付。主要的自費項目是在牙醫做完根管治療後,由於患部牙齒剩餘的齒質不多,為了以免產生牙齒斷裂等問題,經常會有做牙柱(POST)與假牙的需要,把做完根管治療以後的牙齒套起來。

假牙所要的費用是依據選擇不同材質,價格也有所不相同。照常理而言假牙牙冠可分金屬牙冠及全瓷牙冠。而全瓷牙冠又可以分內襯金屬牙冠和全瓷牙冠兩種。假使以外觀考量的話全瓷牙冠固然是最佳選擇,但是其製做難度高,且牙齒條件限制較多,所以最不便宜。而內襯金屬瓷牙冠則按照金屬材質的不相同而有不相同的費用。

 

顯微根管治療很貴嗎?

關於顯微根管治療費用的部分落點約于10000至20000元上下,目前的顯微根管治療是自付項目健保是不給付的,且一般醫療險基礎上無涵蓋顯微根管治療費用,但假設是意外導致(基於醫師判斷與開立診斷證明書),則或許會用意外險來賠償。另外假如是顯微根尖手術,旁邊會有比較大範圍的骨頭缺損,則或許需進行補骨和填入再生膜,這部分也是健保給付以外的自費項目。

 

 

既然目前有傳統根管治療和顯微根管治療兩種療程,除了價格的區別外,這兩種方式的成功率是相同的嗎?在術野與光照範疇的限制下,傳統根管治療跟顯微根管治療在成功率上會出現明顯的差別。傳統根管治療使用肉眼抑或是放大鏡輔助,但是還是不及顯微鏡的術野大,且光照也會由於醫師以及助理的擺頭跟手勢的關係多少還是有陰影或不夠亮的問題,皆會侷限醫師的發揮。而這一些小地方就決定了治療的成功率,因而,傳統根管治療與顯微根管治療最大的差別,可總結於顯微根管治療的成功率顯著高於傳統根管治療。

 

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