牙科門診時常碰見需根管治療的狀況,適用於齲齒或牙齒受到外傷,以致發炎與牙髓神經壞死的情況,因而期待盡可能保住牙齒。由於科技進步的關係,現在根管治療又分為一般根管治療和顯微根管治療,兩者的區別在於顯微根管治療使用高等顯微鏡儀器輔助根管治療,使醫生可藉由顯微根管治療執行感染牙隨的消除並且保留更多的真牙。至於要使用哪種治療方式,則需透過醫生的判斷來決定。

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根管治療
牙齒會要進行根管治療是由於深度蛀牙、牙髓壞死又或是牙周感染所使得的,因此需要進行牙髓組織的清創療程(抽神經),擴大根管系統及達成根管充填等等步驟。如果牙髓組織生病而未接受根管治療或是于抽神經時沒有將神經抽乾淨的話,則也許會出現痛、腫脹、蜂窩性組織炎(Cellulitis)等病灶,另外當牙齒無法接受根管治療或是有其他問題的時候,便要請牙醫生運用別的方式做解決了。
療程介紹:顯微根管治療
一般根管治療配合高階顯微鏡儀器操作,便是所說的「顯微根管治療」,顯微根管治療提供牙醫生充足的光源和放大功能,使牙醫生可清楚看到牙齒的細節做出更好的診斷跟治療。為提供病人更好的顯微根管治療效用,許多牙醫院所不惜砸下重金選購高階顯微鏡儀器,就是為了改進早期根管治療沒辦法看到的盲點,而且顯微根管治療對於周遭健康組織的傷害比較小,可以減少錯誤和增加治療的成功幾率。
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根管治療狀況:深度蛀牙、牙髓壞死
需要執行根管治療的情況有█、█、█、曾經做過根管治療但治療不完全的牙齒及無症狀根尖牙周炎等等。這當中「無症狀根尖牙周炎」雖然沒病狀,但透過X光片等方式診斷便可以看出來,因此倘若有這個問題的病人也建議接受根管治療,另外牙醫生跟病人在根管治療以前的溝通非常重要,建議要事前討論清楚防止事後產生不必要的紛爭。
什麼時候需要做顯微根管治療?
下列為推薦進行顯微根管治療的情況:
◆牙齒因為蛀蝕抑或是外力碰擊而裂開。
◆牙醫診斷表示牙齒根管鈣化、管壁破掉或者是產生開放性根尖。
◆根管結構特殊的牙齒,例如:根管阻塞、根管鈣化或者牙中牙等。
◆牙齒的病徵務必執行更加完善的根管治療或已經根管治療後一定重整,這個時候就推薦執行顯微根管治療。

根管治療療程會不會很貴?
猝不及防的牙痛常常讓病人急忙奔向牙醫診所,卻被醫生告知牙齒到了需進行根管治療的地步,這時很多病人就會疑問根管治療的費用會不會很貴?牙醫生表示別擔心!整體牙齒根管治療費用健保都有支付,除非碰見棘手難處理的情形,需運用健保不支付的高端儀器、填封材料,才需多出來負擔費用。當病人就診洽詢時,執行根管治療的費用在一開始便要諮詢清楚,這麼一來才不會連自己花了什麼都不曉得。
要準備多少錢才能進行顯微根管治療?
關於顯微根管治療費用的部分落點大概於10000到20000元左右,目前的顯微根管治療是自付項目健保是不支付的,並且一般醫療險基本上無涵蓋顯微根管治療費用,但若是意外使得(依據醫生判斷以及開立診斷證明書),則或許會用意外險來賠償。另外假如是顯微根尖手術,旁邊會有較大範圍的骨頭缺少,則或許需執行補骨及填入再生膜,這部分一樣為健保給付以外的自費項目。

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傳統根管治療大多數都經由牙醫手感與臨床經驗進行治療,因此經常有清洗不全,引發患者治療以後仍有疼痛或者發炎的症狀,並且有一定的復發幾率,但是顯微根管治療使用高倍率的顯微鏡作為輔助,能大大降低以上狀況。顯微根管治療為醫生提供更好的視野和照明,可以更完全地去除病根以及保留自然牙,因此顯微根管治療可減低疼痛、大幅度提高根管治療手術的成功率、降低再度發生的幾率,也可預防多次根管治療之苦哦!
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