相信很多人曾有一樣的經驗,牙痛的時候當醫師告訴你「牙齒要抽神經」,一般會想到早期的根管治療。不過目前科技發達,多了一個選項供大家選擇,那就是「顯微根管治療」。根管治療和顯微根管治療最大的區別是顯微根管治療需有專屬的顯微鏡儀器,藉由器材放大可以照到肉眼看不到的部位。該挑選根管治療抑或是顯微根管治療哪種方式解決牙痛問題,仍需洽詢醫生~

根管治療會分成多次療程
牙髓是由血管、淋巴、神經等等軟組織構成,牙髓供給牙齒營養且有使牙齒持續生長和感知的功能,當牙髓因為齲齒、嚴重損壞抑或是外傷等因素出現感染、壞死的狀況的時候,便要透過根管治療來清除牙髓中感染的小血管與神經組織(抽神經),一般根管治療會分多次療程,倘若病患治療到一半牙齒不痛了便中斷根管治療的話,日後也許會因為抽神經抽不乾淨進而引發牙齒齲齒,甚至是再次感染。
什麼是顯微根管治療療程?
「顯微根管治療」是指牙醫師會以顯微鏡來放大要治療的牙齒,這樣能夠消除一般根管治療無法完全消除到的細菌和殘屑。一般牙醫師在根管治療時大多是配戴牙科放大鏡,但由於牙髓根管構造繁瑣,一般早期根管治療常常使得治療死角,但顯微根管治療于顯微鏡下可把牙髓根管放大到25倍,並且補充光源,同時能更精確的定位,改進傳統根管治療沒辦法看到的盲點,而且顯微根管治療對於周遭健康組織的危害比較小,可以減低錯誤增多治療成功的可能性。

資料經高雄、新北、台北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
需要執行根管治療的幾種狀況
牙醫師提到,假使牙齒有狀況卻遲遲不接受根管治療的話,就有可能使得內部牙髓感染發炎,還可能促成蜂窩性組織炎及讓牙齒面臨被拔除的命運,所以如果出現下列狀況的時候,請馬上前往牙科診所接受根管治療,運用根管治療使牙齒復原本來的健康:
(一)嚴重齲齒進一步促成劇烈疼痛
(二)外傷促成牙齒斷掉及裂開,繼而讓牙髓發炎感染
(三)牙齒嚴重損壞引發神經發炎
牙齒出了這些問題就要做顯微根管治療
鈣化根管
牙齒根管鈣化的原因也許是原本生長時便鈣化、慢性蛀牙或者是不明原因促成,牙醫經由顯微根管治療能夠增添牙齒清洗的效能和保留的機率。
變異隱藏根管
牙齒有些根管甚至比頭髮還細,時常會產生牙醫在治療時根管通不下去,或是根管鈣化而找不到根管位置,促成接受根管治療之後一樣覺得牙齒痛,這時便能考慮進行顯微根管治療尋找到隱藏的根管。

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做一次根管治療所需的費用
猝不及防的牙痛經常使病患急忙奔向牙醫診所,卻被醫師告知牙齒到了需執行根管治療的地步,這時很多病患便會疑問根管治療的費用會不會很貴?牙醫師表示不要擔心!整體牙齒根管治療費用健保都有支付,除非碰到棘手難處理的狀況,要運用健保不支付的高端儀器、填封材料,才需要外加負荷費用。當病患就醫諮詢時,進行根管治療的費用在一開始便要詢問清楚,這麼一來才不會連自己花了什麼都不了解。
顯微根管治療很貴嗎?
顯微根管治療和一般的根管治療的差異是,顯微根管治療可使用顯微鏡將需治療的牙齒放大,使牙醫師能夠看得更清楚,增添手術成功的可能性,不過它不像一般根管治療同樣是有健保支付的,顯微根管治療沒有健保支付,因此在手術以前請必定要與醫師確認好,是要執行顯微根管治療還是進行一般的根管治療,預防發生不必要的糾紛。按照牙醫診療自費收費基準表,費用會因為項目、推算單位而有所不同,顯微根管治療大多費用會落在一萬-三萬元上下。
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既然現在有傳統根管治療跟顯微根管治療兩種療程,除了價錢的差別外,這兩種方法的成功率是相同的嗎?在術野和光照範疇的受限下,傳統根管治療與顯微根管治療在成功率上會產生顯著的區別。傳統根管治療使用肉眼抑或是放大鏡輔助,但一樣不及顯微鏡的術野大,且光照也會由於醫師與助理的擺頭與手勢的關係多少還是有陰影或者是不夠亮的狀況,都會限制醫師的發揮。而這些細節就決定了治療的成功率,因此,傳統根管治療與顯微根管治療最大的差異,可總結於顯微根管治療的成功率顯著大於傳統根管治療。
參考資料