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根管治療與顯微根管治療除了費用不相同外,還有哪裡不同呢?

牙齒因蛀牙或者其它原因,需要藉由根管治療在牙齒內執行根管系統的清創、擴增、充填等等繁雜且費時的療程步驟,但是因牙髓根管先天構造繁瑣,早期的根管治療有一定再度發生的比率,為減低再次發作的機率,現今已發展出顯微根管治療這一種方案供病友與醫生挑選,它能夠改善傳統根管治療的某些不便,經由顯微根管治療的方式清理過於深入又或是狹窄的根管部位。根管治療跟顯微根管治療最大的差別在於有沒有高級顯微器材來幫忙醫師進行清創,要挑選哪一種治療方式就得視牙齒情況而定。

 

本文提供新北、台中、台南牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。

 

關於根管治療的資訊

根管治療俗稱「抽神經」便是對已產生病變的牙髓,以齒髓切斷術或者是完全拔除齒髓的方式進行清創且治療,接著再把根管與髓腔做緻密充填,目的是為了避免牙齒疼痛與癒合牙根尖區的感染達到牙齒的保存。不過大多的人時常將根管治療與「抽神經」畫上等號,實際上抽神經只是根管治療的其中一個流程。假設牙髓生病但無及時接受治療或是沒有清除乾淨,可能會導致蜂窩性組織炎和更嚴重的疼痛狀況。

 

顯微根管治療可以降低錯誤率

在執行根管治療時,牙醫師需將牙齒裡面的神經完全抽空,且清除牙髓組織再充填根管,可是有的時候牙根由於「洞」太小或者視野不佳使得神經或許抽不乾淨,容易增長手術難度與失敗率,可是顯微根管治療就可解決這個問題,牙醫師指出「顯微根管治療的好處是增加療程品質以及加快療程的速度」。它能把目標牙齒放大,且補充光源,與此同時可以更精確的定位,減低錯誤出現的幾率。

 

 

需要執行根管治療的狀況有哪些?

當牙齒的牙髓(牙本質複合系統)受到沾染與壞死或是牙根尖端周圍相關結構生病,透過治療清除感染組織的療程便是根管治療。

▲齲齒:俗稱「蛀牙」,很深的蛀牙引發牙齒內部的牙髓(牙本質複合系統)沾染。

▲牙齒有裂痕的狀況:有裂縫是慘重的議題,除了外傷外吃硬的食物也可能使得牙裂,因而讓牙髓(牙本質複合系統)生病了。

▲嚴重牙周病:牙根的尖端是一個開口通道所以嚴重的牙周病也會間接引發牙髓(牙本質複合系統)疾病。因此有個特殊用詞稱「牙髓-牙周聯合疾病」。

▲外傷使得牙齒內部損傷:外傷除了會引發廣義的牙裂之外,還會導致牙根的吸收及阻斷牙髓(牙本質複合系統)的運行。

▲牙根吸收:牙根吸收也是另外一項也許造成牙髓(牙本質複合系統)生病的主因之一。

上列種種都有可能使牙齒裡頭的牙髓(牙本質複合系統)生病,這時候要經過牙醫師專業判斷是不是需要根管治療來處理生病的神經。但在早期階段,大部份無顯著的病狀故容易被忽略。

 

哪些狀況需選擇顯微根管治療?

鈣化根管

牙齒根管鈣化的因素或許是本來生長的時候就鈣化、慢性蛀牙或不明原因造成,牙醫藉由顯微根管治療能夠增添牙齒清潔的效能和保留的機率。

變異隱藏根管

牙齒有一些根管甚至是比頭髮還細,經常會出現牙醫在治療時根管通不下去,抑或是根管鈣化而找不到根管位置,造成接受根管治療之後仍然覺得牙齒疼痛,這時就能考慮進行顯微根管治療找出隱藏的根管。

 

資料經桃園、高雄、台中牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較並且親自向牙醫詢問。

 

根管治療療程會不會很貴?

如果執行的是傳統的根管治療健保是有給付的,病患不要花錢來自費治療,但是若根管治療費用是健保不給付的話,通常是使用了比較少用的治療方式(例如:顯微鏡根管治療)和材料(像是:樹脂、馬來膠、生物陶瓷糊劑等等),這對於提高根管治療成功的機率是很有必要的,另外,假設根管治療的費用加入牙套來計算的話則價格會再高一點。

 

顯微根管治療的費用

顯微根管治療是不是與根管治療一樣有健保支付?顯微根管治療要運用顯微鏡處理較複雜的狀況,因而不在健保支付的範疇內。現在醫療院所有針對顯微根管治療,採取主要的兩種收費方式,一種是以次數收費,另一種是以整顆牙收費

【壹】以次數收費:通常會在治療後收取費用,每次費用為4000-8000元不等,不過該費用不包含牙套、材料費等等,顯微根管治療屬於長期療程,該方式累積下來的費用可能會非常可觀。

【貳】以整顆牙收費:在治療之前就先判斷整體治療的複雜程度、技術性及時間等等,整個牙處理好需的花費2-4萬都是合理的。

 

 

既然目前有傳統根管治療與顯微根管治療兩種療程,除了價格的差別之外,這兩種方式的成功率是相同的嗎?在術野跟光照範圍的受限下,傳統根管治療跟顯微根管治療在成功率上會發生明顯的差別。傳統根管治療使用肉眼或是放大鏡輔助,不過還是不及顯微鏡的術野大,且光照也會由於醫生以及助理的擺頭與手勢的關聯多少還是有陰影或者是不夠亮的狀況,皆會侷限醫師的發揮。而這些小地方就決定了治療的成功率,因而,傳統根管治療和顯微根管治療最大的差別,能總結於顯微根管治療的成功率明顯高於傳統根管治療。

 

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