牙科門診經常碰到需根管治療的情形，適用於蛀牙抑或是牙齒受到外傷，以致發炎和牙髓神經壞死的情形，因此期望盡量保住牙齒。由於科技進步的關係，現今根管治療又分成一般根管治療與顯微根管治療，兩者的差異在於顯微根管治療使用高級顯微鏡儀器幫助根管治療，使醫生可透過顯微根管治療執行感染牙隨的去除且留下更多的真牙。至於需要使用哪一種治療方法，則需要透過醫生的判斷來決定。
本文提供桃園、高雄、新北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫洽詢。
根管治療的介紹
經常聽見有人說根管治療等同於抽神經，但真的是這樣嗎？牙齒由於蛀牙、外傷又或是牙周病引發內部牙髓傳染，因而一定要執行牙髓組織的清創又稱抽神經、擴大根管系統與達到根管充填等，這些都是根管治療的步驟。假如牙髓組織生病且沒有接納根管治療，或原處置不完整就可能發生臉部腫脹、蜂窩性組織炎、劇烈疼痛、慢性根尖區病變等病症。不過，要是牙齒無法接納根管治療或是合併有其它問題比如牙周狀況差或齒質短缺等，經過分辨確認為不適合做根管治療的時候，拔牙就是牙醫解決問題的額外取代方法。
顯微根管治療能讓醫生看得更清楚
一般根管治療搭配高階顯微鏡儀器操作，便是所謂的『顯微根管治療』，顯微根管治療提供牙醫生充足的光源和放大功能，使牙醫生能清楚看到牙齒的小地方做出更好的診斷跟治療。為了要提供患者更好的顯微根管治療效果，許多牙醫院所不惜砸下重金購入高階顯微鏡儀器，便是為了改進傳統根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的傷害比較小，能減少錯誤以及增加治療的成功可能性。
何時要做根管治療呢？
下面幾個或許要根管治療的因素
△嚴重蛀牙（齲齒）
△牙裂、裂牙、裂齒
△牙根吸收
△曾經根管治療的牙齒，再一次受到傳染
△嚴重牙周病
△口腔內有腫瘤或囊腫
當牙齒由於牙隨神經發炎或是壞死進一步引發疼痛，切記不要輕忽牙痛或者害怕看牙醫而不去就診，因為牙齒慘重損壞或者是感染的時候，有可能造成蜂窩性組織炎或者需面臨拔牙的狀況。
需運用顯微根管治療的情況有哪些？
【1】根管難症
特殊型態的根管例如彎曲根管、Ｃ型根管、根管鈣化、根管阻塞等等的問題需藉由顯微根管治療來解決。
【2】根管鈣化
牙齒蛀牙、牙齒外傷、修磨牙齒等，使牙齒的硬組織於根管的管狀內壁慢慢增厚，繼而形成鈣化物質讓根管變細變窄，這時候便要運用顯微根管治療來解決。
【3】牙根尖手術
執行根管治療的牙齒要時刻留意牙髓腔也許會有再度感染的危險，如果口腔裡面的細菌侵犯，使得牙根尖周圍組織發炎和根尖囊腫，這個時候就要運用精細的顯微根管治療來切除感染處的病變組織與根尖。
根管治療有健保給付嗎？
牙醫根管治療絕大部份健保皆有給付，而治療時間長短依據牙齒位置和困難度有所不同，前牙大約１－３次，後牙約３－４次。倘若牙齒的情況較嚴重要高端儀器，像是顯微根管治療，健保則沒有給付。關鍵的自費項目是在牙醫做完根管治療後，因為患部牙齒剩下的齒質不多，為了以免發生牙齒斷裂等問題，常常會有做牙柱（POST）以及假牙的需要，將做完根管治療後的牙齒套起來。
假牙所需的費用是按照挑選不同材質，價錢也有所不一樣。照理來說假牙牙冠能分金屬牙冠與全瓷牙冠。而全瓷牙冠又能夠分內襯金屬牙冠和全瓷牙冠兩種。倘若以外觀考量的話全瓷牙冠自然是最佳選擇，但其製做難度高，且牙齒要件限制較多，因此最不便宜。而內襯金屬瓷牙冠則根據金屬材質的不同而有不相同的費用。
做一次顯微根管治療要花多少錢？
關於顯微根管治療費用的部分落點大概于10000－20000元上下，目前的顯微根管治療屬於自付項目健保是不支付的，並且一般醫療險基本上無涵蓋顯微根管治療費用，不過倘若是意外使得（根據醫生分辨以及開立診斷證明書），則可能會用意外險來理賠。另外假使為顯微根尖手術，旁邊會有較大範圍的骨頭殘缺，則或許需要進行補骨以及填入再生膜，這部分一樣是健保給付以外的自費項目。
傳統根管治療絕大多數都經由牙醫手感和臨床經歷進行治療，因此經常有清潔不全，導致患者治療之後仍有痛或發炎的症狀，並且有一定的復發機率，可是顯微根管治療運用高倍率的顯微鏡作為輔助，能大幅度減低上列情形。顯微根管治療為醫師提供更好的視野跟照明，可以更完全地消除病根與留下自然牙，因此顯微根管治療可減少疼痛、大幅度增加根管治療手術的成功率、減低再次發作的機率，也能防止多次根管治療之苦哦！
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