每個人多多少少都有碰到牙痛的狀況，痛起來真的不易忍耐，有的時候甚至於無法正常生活或嚴重影響生活水平。此時大家可能會想到常見到的根管治療來解決牙痛問題，只是不是所有情況皆合適根管治療。牙痛的因素大多數是牙髓發炎，另外外傷也會使得牙髓發炎壞死或者是牙周病，要經由醫師確認牙齒受損的情形，評估是否要做根管治療和後續該怎麼處理。
根管治療就是「抽神經」嗎？
根管治療俗稱『抽神經』就是對已產生病變的牙髓，以齒髓切斷術抑或是完全拔除齒髓的方法進行清創並且治療，接著再將根管及髓腔做緻密充填，目的是為了預防牙齒痛和癒合牙根尖區的感染達到牙齒的保存。然而大部分的人時常把根管治療和『抽神經』畫上等號，基本上抽神經只是根管治療的其中一個流程。倘若牙髓生病但沒有及時接納治療或者沒有清除乾淨，或許會引發蜂窩性組織炎及更嚴重的疼痛狀況。
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根管治療的基本程序有哪些？
【一】注射一部分麻醉：治療過程之中牙醫師會依據病友的狀況施打適量的麻醉，這個步驟可輔助病友放鬆，降低療程造成的不舒適。
【二】打開發炎感染的牙髓腔：開始除去發炎組織之前，要先將牙齒以橡皮布障隔離，接著除去齲齒與舊的填補物以後再將牙髓腔打開。
【三】牙髓組織的清創（抽神經）：醫師會將根管系統擴張，使用藥水消除根管中發炎抑或是壞死的牙髓組織，進一步進行牙髓組織的清創（抽神經），以降低根管之中的感染源及細菌。假設是較困難的根管治療，有些牙醫師則會運用顯微鏡的放大功效，來增長根管治療成功的幾率。
【四】根管封填：確定已經清潔乾淨而且無發炎狀況之後，再使用生物陶瓷糊劑、馬來膠、樹脂等等材料封填根管。
【四】套上牙套或是牙冠：最後一個步驟就是於達到根管治療的牙齒套上牙冠又或是牙套，除了恢復本來的外形與咬合功能之外，也可以保護脆弱的牙齒，避免牙齒由於構造殘缺而斷裂等問題發生。
【五】定期回診追蹤：完成所有療程以後還要按期回診，使牙醫師按期追蹤檢查牙齒的狀況，才能夠即時處理牙齒的問題。
根管治療可以一次處理完成嗎？
許多病友會問說：『一般執行一次根管治療需要花費多久時間』？牙醫師指出，每一次根管治療時間大概需1小時左右，不過假使是嚴重齲齒與損壞的牙齒則要花費更久的時間。如果真的不幸必須執行根管治療的話，與其徵詢醫師根管治療要多久才可以完成，不如放心交給醫師處理會比較好。另外根管治療可以一次完成的可能性很低，通常要分2～3次進行，有些病友的牙齒神經系統比較繁雜，便要約7～8次才可以完成，甚至可能需要先藉由Computed Tomography，電腦斷層掃描進行診斷，才可以將神經抽取乾淨。
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有這些問題建議做根管治療
當牙齒的牙本質複合系統（牙髓）受到感染及壞死或者牙根尖端周圍相關構造生病，經由治療清除感染組織的療程便是根管治療。
●齲齒：俗稱『蛀牙』，很深的蛀牙引發牙齒內部的牙本質複合系統（牙髓）感染。
●牙齒有裂痕的情形：有裂痕是慘重的議題，除了外傷以外吃硬的食物也可能引發牙裂，因而使牙本質複合系統（牙髓）患病了。
●嚴重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道所以慘重的牙周病也會間接使得牙本質複合系統（牙髓）疾病。因而有個特殊用詞叫做『牙髓－牙周聯合疾病』。
●外傷引發牙齒內部損傷：外傷除了會促成廣義的牙裂以外，還會使得牙根的吸收及阻斷牙本質複合系統（牙髓）的運作。
●牙根吸收：牙根吸收也是另外一項可能促成牙本質複合系統（牙髓）生病的原因之一。
上述種種都有可能讓牙齒裡頭的牙本質複合系統（牙髓）生病，此時要經過牙醫師專業判斷是否需要根管治療來處理生病的神經。但是在早期階段，大多數無明顯的病徵所以容易被怠忽。
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做完根管治療後建議的飲食原則
做根管治療抑或是顯微根管治療的病友，除了需留意清潔牙齒以外，飲食方面的須知也不可怠忽，由於吃到不合理的食物，可能會使牙齒斷掉或是牙齒裂開，這樣根管治療或顯微根管治療的效果便白費了。那做根管治療或顯微根管治療的期間該避免哪一些食物種類呢？牙醫師指出，推薦病友別吃太燙、太刺激和要多次咀嚼的食品，因為長時間的治療牙齒會變得十分脆弱，所以請避免牙齒受到其它的損害。另外經由根管治療又或是顯微根管治療可以幫助病友保留更多的真牙，也可使病友於日後的生活作息可以不受影響，但要是病友不幸遇到牙齒斷掉又或是牙齒裂開的話，一定立刻回去追蹤牙齒的情形，盡快發現盡快治療才不會錯失黃金治療期。
做完根管要怎麼清洗牙齒？
當病友接觸根管治療又或是顯微根管治療一陣子後，補牙的材料會逐漸脫落，這時候細菌入侵的可能性就會大大提高，因此做完根管治療或者顯微根管治療以後，口腔清潔的工作絕對要做足，才能有效降低細菌感染。那要如何照顧根管治療或者顯微根管治療的牙齒呢？建議病友不要唯有早上及睡前才清洗牙齒，飯後的牙齒清洗也不可輕忽。因為牙縫可能會殘留菜渣，假設這個時候沒馬上處理，牙菌斑就會趁機滋生在牙齒上。
不管是做根管治療抑或是顯微根管治療，若治療以後不好好照料牙齒、做好口腔清潔保養，同一顆牙齒也有再一次蛀牙的幾率，再一次蛀牙的範圍也許會和之前的不相同，這時候可能又要再做一次根管治療或是顯微根管治療。許多人以為做完治療就一勞永逸了，其實根管治療和顯微根管治療是一種治療方式而不是萬靈丹，為了要避免下次再做一次治療，必須做好口腔的清潔。
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