牙科門診時常碰到要根管治療的情況，適用於蛀牙或牙齒受到外傷，以致發炎與牙髓神經壞死的情況，因而期待盡量保住牙齒。由於科技進步的關係，目前根管治療又分一般根管治療和顯微根管治療，兩者的區別在於顯微根管治療使用高級顯微鏡儀器幫忙根管治療，讓醫師能夠經由顯微根管治療執行感染牙隨的清除並且保留更多的真牙。至於需使用哪種治療方法，則要經由醫生的評估來決定。
資料經新北、新北、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。
介紹根管治療
根管治療俗稱『抽神經』就是對已產生病變的牙髓，以齒髓切斷術又或是完全拔除齒髓的方法進行清創且治療，接著再將根管與髓腔做緻密充填，目的是為了預防牙齒疼痛及癒合牙根尖區的感染達成牙齒的保存。可是絕大多數人時常把根管治療跟『抽神經』畫上等號，實際上抽神經僅是根管治療的其中一個流程。倘若牙髓生病但無及時接受治療或者是沒有清除乾淨，也許會造成蜂窩性組織炎及更嚴重的疼痛狀況。
療程介紹：顯微根管治療
『顯微根管治療』是指牙醫師會以顯微鏡來放大需要治療的牙齒，這樣可以去除一般根管治療無法完全除去到的細菌跟殘屑。一般牙醫師于根管治療的時候大多是戴牙科放大鏡，不過由於牙髓根管結構繁瑣，一般早期根管治療常常造成治療死角，不過顯微根管治療于顯微鏡下可以把牙髓根管放大到25倍，並且補給光源，同時可以更精確的定位，改進早期根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的危害較小，能夠減少錯誤增添治療成功的幾率。
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6個需要進行牙根治療的狀況
下面幾個也許需根管治療的原因
✽慘重蛀牙（齲齒）
✽牙裂、裂牙、裂齒
✽牙根吸收
✽曾根管治療的牙齒，再一次受到傳染
✽嚴重牙周病
✽口腔內有腫瘤或者是囊腫
當牙齒因為牙隨神經發炎抑或是壞死繼而引發疼痛，切記不要輕忽牙痛又或是害怕看牙醫而不去就診，因為牙齒嚴重破壞又或是感染的時候，有可能促成蜂窩性組織炎或是需面臨拔牙的情況。
牙齒出了這些問題可以選擇顯微根管治療
（壹）根管難症
特殊型態的根管例如Ｃ型根管、彎曲根管、根管鈣化、根管阻塞等等的問題要經由顯微根管治療來處理。
（貳）根管鈣化
修磨牙齒、牙齒蛀牙、牙齒外傷等，讓牙齒的硬組織於根管的管狀內壁慢慢增厚，從而生成鈣化物質讓根管變細變窄，這時候便需運用顯微根管治療來處理。
（參）牙根尖手術
執行根管治療的牙齒要時刻注意牙髓腔或許會有再度感染的危險，如果口腔之中的細菌入侵，導致牙根尖周圍組織發炎和根尖囊腫，此時便要使用細密的顯微根管治療來切除感染處的病變組織和根尖。
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根管治療的費用
如果執行的是早期的根管治療健保是有支付的，患者不需要花錢來自費治療，但是假如根管治療費用是健保不給付的話，通常是運用了比較少用的治療方式（像是：顯微鏡根管治療）跟材料（比方：馬來膠、生物陶瓷糊劑、樹脂等等），這對於提高根管治療成功的幾率是很有必要的，另外，如果根管治療的費用加入牙套來換算的話則價格會再高一點。
兩種顯微根管治療的收費方式
顯微根管治療是否和根管治療一樣有健保支付？顯微根管治療要運用顯微鏡處理比較複雜的問題，因此不在健保支付的範圍內。目前醫療診所有對顯微根管治療，採取主要的兩種收費方式，一種是以次數收費，另一種是以整顆牙收費
（壹）以次數收費：通常會在治療後收取費用，每一次費用為4000－8000元不等，不過該費用不包括牙套、材料費等等，顯微根管治療是長期療程，這個方式累積下來的費用或許會很可觀。
（貳）以整顆牙收費：在治療以前就先評估整體治療的繁瑣程度、技術性和時間等等，整個牙處理好要的花費二－四萬都是合情合理的。
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傳統根管治療絕大部分都透過牙醫手感與臨床經驗執行治療，因而時常有清潔不全，促成患者治療以後仍有痛抑或是發炎的病狀，且有一定的復發機率，但是顯微根管治療運用高倍率的顯微鏡作為輔助，能夠大幅減低上列情形。顯微根管治療為醫生提供更好的視野跟照明，可更徹底地消除病根和留下自然牙，因此顯微根管治療可以降低疼痛、大幅度提高根管治療手術的成功率、降低再度發生的機率，也能夠預防多次根管治療之苦哦！
參考資料