牙科門診時常遇見需根管治療的狀況，適用於齲齒或是牙齒受到外傷，以致發炎跟牙髓神經壞死的情況，因而期待儘量保住牙齒。由於科技先進的關係，現今根管治療又分一般根管治療與顯微根管治療，兩者的差別在於顯微根管治療使用高階顯微鏡儀器幫助根管治療，使醫師可以經由顯微根管治療進行感染牙隨的清除並且保留更多的真牙。至於要使用哪種治療方法，則需經由醫生的判斷來決策。
療程資訊－根管治療
經常聽見有人說根管治療等同於抽神經，但真的是這樣嗎？牙齒因為蛀牙、外傷或者是牙周病引發內部牙髓沾染，因此必須進行牙髓組織的清創又叫做抽神經、擴展根管系統和完成根管充填等等，這一些都是根管治療的步驟。如果牙髓組織生病且沒有接納根管治療，或者原處置不完整就可能發生慢性根尖區病變、臉部腫脹、蜂窩性組織炎、劇烈疼痛等疾病。不過，要是牙齒沒辦法接納根管治療或是合併有其他問題比方牙周狀況差或者是齒質缺少等，經過分辨確認為不適合做根管治療時，拔牙便是牙醫解決問題的額外代替方法。
療程介紹：顯微根管治療
在執行根管治療的時候，牙醫生需要把牙齒裡頭的神經完全抽空，並且去除牙髓組織再充填根管，可是有時牙根由於『洞』太小或是視野不佳導致神經或許抽不乾淨，容易增多手術難度與失敗率，但是顯微根管治療便可以解決這個問題，牙醫生表示『顯微根管治療的優點是提升療程品質及加快療程的速度』。它可以將目標牙齒放大，且補給光源，與此同時能夠更精確的定位，減少錯誤產生的幾率。
資料經台北、台中、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫詢問。
需要做根管治療的常見原因
要執行根管治療的狀況有牙周感染、深度蛀牙、牙髓壞死、曾經做過根管治療但是治療不完全的牙齒以及無症狀根尖牙周炎等。這當中『無症狀根尖牙周炎』雖然無病徵，但是透過X光片等等方法診斷便可看出來，所以若有這個問題的患者也建議接受根管治療，另外牙醫生和患者在根管治療之前的溝通十分重要，推薦要預先溝通清楚預防事後產生不必要的紛爭。
牙齒出了這些問題可以選擇顯微根管治療
【1】根管難症
特殊型態的根管像是根管鈣化、彎曲根管、Ｃ型根管、根管阻塞等的問題需藉由顯微根管治療來處理。
【2】根管鈣化
牙齒蛀牙、牙齒外傷、修磨牙齒等等，使牙齒的硬組織於根管的管狀內壁慢慢增厚，繼而生成鈣化物質讓根管變細變窄，這個時候就要使用顯微根管治療來解決。
【3】牙根尖手術
執行根管治療的牙齒要時刻注意牙髓腔可能會有再度感染的風險，如果口腔之中的細菌入侵，引發牙根尖周圍組織發炎與根尖囊腫，此時便要運用精密的顯微根管治療來切除感染處的病變組織及根尖。
做根管治療所需的花費
牙醫根管治療絕大部分健保皆有給付，而治療時間長短依照牙齒位置及困難度有所不一樣，前牙大概１～３次，後牙大概３～４次。假如牙齒的情形較嚴重要高端儀器，例如顯微根管治療，健保則沒支付。關鍵的自費項目是在牙醫做完根管治療後，因為患部牙齒剩餘的齒質極少，為了以免出現牙齒斷裂等問題，經常會有做牙柱（POST）以及假牙的需求，把做完根管治療後的牙齒套起來。
假牙所需的費用是根據選擇不同材質，價錢也有所不同。一般來說假牙牙冠能分金屬牙冠及全瓷牙冠。而全瓷牙冠又能夠分內襯金屬牙冠與全瓷牙冠兩種。如果以外型考量的話全瓷牙冠固然是最佳選擇，不過其製做難度高，且牙齒要件受限較多，因此最不斐。而內襯金屬瓷牙冠則依照金屬材質的不同而有不相同的費用。
顯微根管治療有健保給付嗎？
牙醫生提到，現今顯微根管治療的技術並沒有很普及，需要到醫學中心或牙髓病專科院所才能夠找到。一般傳統的根管治療具有健保支付，然而顯微根管治療有加上顯微鏡的幫忙，因此不是健保支付的範疇一定要自費。顯微根管治療的費用都含了儀器的使用，也會把治療的困難程度、時間與次數等考量進去，平均費用大約落在２～４萬元不等。
傳統根管治療大部分都藉由牙醫手感及臨床經驗執行治療，因此經常有清潔不全，促成患者治療之後仍有痛又或是發炎的病徵，並且有一定的復發幾率，不過顯微根管治療使用高倍率的顯微鏡作為輔助，能大大減低上述情形。顯微根管治療為醫生提供更好的視野與照明，可以更完全地消除病根及保留自然牙，因此顯微根管治療能夠減低疼痛、大幅度提高根管治療手術的成功率、減低復發的幾率，也可預防多次根管治療之苦哦！
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