相信很多人曾有一樣的經歷，牙痛的時候當醫師告訴你『牙齒要抽神經』，通常會想到傳統的根管治療。不過目前科技發達，多了一個選項供大家挑選，那就是『顯微根管治療』。根管治療跟顯微根管治療最大的區別是顯微根管治療需有專屬的顯微鏡儀器，經由設施放大能夠照到肉眼看不到的部位。該選擇根管治療又或是顯微根管治療哪一種方式解決牙痛問題，仍需要詢問醫師～
本文提供桃園、台北、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫詢問。
關於根管治療的資訊
根管治療俗稱『抽神經』就是對已經產生病變的牙髓，以齒髓切斷術又或是完全拔除齒髓的方式進行清創並且治療，接著再將根管與髓腔做緻密充填，目的是為了防止牙齒痛和癒合牙根尖區的感染達到牙齒的保存。不過大多數人經常將根管治療跟『抽神經』畫上等號，基本上抽神經僅是根管治療的這當中一個步驟。如果牙髓生病但是無及時接納治療或者是沒有清除乾淨，或許會促成蜂窩性組織炎及更嚴重的疼痛狀況。
介紹顯微根管治療
顯微根管治療便是運用牙科顯微鏡幫忙，讓牙醫師看清楚牙髓腔內部情況，使治療更有效能。一般情形下，牙醫師時常憑藉肉眼以及經歷來進行根管治療，約8成～9成的情況都能夠處理，但是因為根管系統有一些肉眼無法看清楚的死角，且每一個人的根管系統、解剖構造等等不完全相同，推薦在高倍數顯微鏡協助下可一覽無遺，包含牙齒有沒有肉眼看不到的裂縫、牙髓腔清洗的乾不乾淨、有沒有遺漏又或是鈣化根管與斷裂器械等，都可看得更清楚。
但顯微鏡儀器價格不便宜最少要二十萬元，多則需要二百萬元，並不是每一個牙科醫療診所都有此設備。是否需要使用顯微根管治療，推薦病人和牙醫生詳盡溝通。
何時要做根管治療呢？
下方幾個也許需要根管治療的因素
○嚴重蛀牙（齲齒）
○牙裂、裂牙、裂齒
○牙根吸收
○曾根管治療的牙齒，再一次受到沾染
○慘重牙周病
○口腔內有腫瘤或囊腫
當牙齒因為牙隨神經發炎抑或是壞死進一步引發疼痛，切記不要怠忽牙痛又或是怕看牙醫而不去就診，因為牙齒慘重破壞或者沾染時，有可能使得蜂窩性組織炎又或是需要應對拔牙的狀況。
牙齒出了這些問題可以選擇顯微根管治療
【一】根管難症
特殊型態的根管比方根管鈣化、Ｃ型根管、彎曲根管、根管阻塞等的問題要透過顯微根管治療來解決。
【二】根管鈣化
牙齒蛀牙、牙齒外傷、修磨牙齒等，使牙齒的硬組織在根管的管狀內壁慢慢增厚，繼而生成鈣化物質讓根管變細變窄，這時候便需使用顯微根管治療來解決。
【三】牙根尖手術
進行根管治療的牙齒要時刻注意牙髓腔也許會有再度感染的風險，如果口腔內的細菌侵入，導致牙根尖周圍組織發炎和根尖囊腫，這時就要使用精細的顯微根管治療來切除感染處的病變組織以及根尖。
根管治療健保會不會給付？
如果進行的是早期的根管治療健保是有支付的，病人不需要花錢來自費治療，但是倘若根管治療費用是健保不支付的話，一般是運用了較少用的治療方法（比如：顯微鏡根管治療）跟材料（比方：生物陶瓷糊劑、樹脂、馬來膠等），這對於增加根管治療成功的幾率是很有必要的，另外，假使根管治療的費用加入牙套來換算的話則價格會再高一點。
說明顯微根管治療的費用
牙醫師提出，現今顯微根管治療的技術並無很普遍，需要到醫學中心或是牙髓病專科院所才可以找到。一般傳統的根管治療有健保給付，然而顯微根管治療有加上顯微鏡的幫忙，因此不是健保支付的範圍必須自費。顯微根管治療的費用都包含了儀器的運用，也會把治療的難易程度、時間與次數等考慮進去，平均費用大約落在２到４萬元不等。
資料經台北、新北、台中牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
根管治療與顯微根管治療兩個相較，顯微根管治療的成功幾率較高，因為醫師能夠藉由放大數倍的顯微鏡來觀察牙髓腔的情形，治療時可更精準的定位減少損傷，也可以更好的除去受傳染的神經，治療的速度也會相對迅速許多。以有殘存受傳染神經未去除完成作為例子，兩個再次發作的可能性根管治療則相對高一些。如果是後續未好好清洗保護牙齒繼而使得的二次蛀牙，則根管治療與顯微根管治療皆有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔跟定期看牙醫，不然那麼辛苦做的治療可就白費了。
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