牙科門診時常遇見要根管治療的狀況，適用於蛀牙或是牙齒受到外傷，以致發炎跟牙髓神經壞死的情形，因此期許盡可能保住牙齒。由於科技進步的關係，目前根管治療又分為一般根管治療和顯微根管治療，兩者的差異在於顯微根管治療使用高等顯微鏡儀器幫助根管治療，使醫生能夠經由顯微根管治療進行感染牙隨的消除且留存更多的真牙。至於要使用哪一種治療方法，則需要透過醫生的判斷來決策。
本文提供台南、桃園、新北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。
牙齒嚴重受損需要進行根管治療
牙髓是由神經、血管、淋巴等軟組織組成，牙髓提供牙齒營養且具有讓牙齒一直生長與感知的功能，當牙髓由於齲齒、嚴重損傷或者是外傷等因素出現感染、壞死的狀況的時候，就要藉由根管治療來除去牙髓當中感染的小血管以及神經組織（抽神經），通常根管治療會分成多次療程，倘若病友治療到一半牙齒不痛了就中斷根管治療的話，日後或許會因為抽神經抽不乾淨進而引發牙齒齲齒，甚至於是再一次感染。
顯微根管治療能讓醫生看得更清楚
『顯微根管治療』是指牙醫生會用顯微鏡來放大需要治療的牙齒，這樣可清除一般根管治療無法完全消除到的細菌跟殘屑。一般牙醫生于根管治療的時候大多是戴牙科放大鏡，但是由於牙髓根管構造複雜，一般早期根管治療經常導致治療死角，不過顯微根管治療於顯微鏡下能夠把牙髓根管放大到25倍，並且補充光源，與此同時可更精準的定位，改進早期根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的傷害較小，可以減少錯誤增多治療成功的幾率。
為何要做根管治療？
病友如果遇到這些情形，會建議採用根管治療，包括深度蛀牙、牙髓壞死、牙周感染、牙齒斷裂所併發的神經露出及全口重建之前預防性根管治療等。牙醫生提出，假如不立刻執行根管治療將發炎感染的牙髓清除乾淨的話，可能會導致整顆牙齒齲齒的狀況，還可能造成蜂窩性組織炎（Cellulitis），所以假如有出現上面這些狀況的話，請馬上前往牙科院所接受根管治療。
顯微根管治療：根管鈣化、牙根尖手術
1.牙齒因為齲齒或者是外力衝撞而裂開。
2.牙醫生診斷出牙齒管壁破損抑或是發生開放性根尖要進行牙根尖手術等等。
3.根管構造特殊的牙齒比方根管鈣化、根管阻塞、Ｃ型根管或彎曲根管等狀況，則建議進行顯微根管治療。
雖然顯微根管治療的價格比較昂貴，不過若有足夠預算的話，應該于第一次治療就使用顯微根管治療，這樣一來才可以達到最好的治療作用。
做根管治療所需的花費
牙醫根管治療大部份健保皆有給付，而治療時間長短根據牙齒位置及困難度有所不相同，前牙大約1～3次，後牙大約3～4次。假如牙齒的情形較嚴重要高端儀器，像是顯微根管治療，健保則無給付。首要的自費項目是在牙醫做完根管治療後，因為患部牙齒剩餘的齒質很少，為了避免出現牙齒斷裂等問題，時常會有做牙柱（POST）和假牙的需求，將做完根管治療後的牙齒套起來。
假牙所需的費用是按照挑選不同材質，價格也有所不一樣。一般來說假牙牙冠可分金屬牙冠以及全瓷牙冠。而全瓷牙冠又可分內襯金屬牙冠與全瓷牙冠兩種。假如以外型考量的話全瓷牙冠當然是最佳選擇，不過其製做難度高，且牙齒要素限制較多，故最不斐。而內襯金屬瓷牙冠則依據金屬材質的不相同而有不同的費用。
說明顯微根管治療的費用
牙醫生表示，現今顯微根管治療的技術並無很普及，需要到醫學中心抑或是牙髓病專科院所才能夠找到。一般傳統的根管治療有健保支付，然而顯微根管治療有加上顯微鏡的幫助，因此不是健保給付的範疇必須自費。顯微根管治療的費用都包含了儀器的運用，也會將治療的困難程度、時間和次數等衡量進去，平均費用約落在2到4萬元不等。
既然現在有傳統根管治療和顯微根管治療兩種療程，除了價格的差異外，這兩種方法的成功率是一樣的嗎？在術野跟光照範疇的受限下，傳統根管治療與顯微根管治療在成功率上會發生顯著的區別。傳統根管治療運用肉眼抑或是放大鏡輔助，但仍然不及顯微鏡的術野大，且光照也會由於醫生以及助理的擺頭和手勢的關係多少還是有陰影又或是不夠亮的問題，都會受限醫生的發揮。而這一些細節就決定了治療的成功率，因而，傳統根管治療跟顯微根管治療最大的差別，能總結於顯微根管治療的成功率明顯超過傳統根管治療。
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