牙齒因蛀牙或是其他因素，要透過根管治療在牙齒內執行根管系統的清創、擴充、充填等繁瑣且費時的療程步驟，不過因牙髓根管先天結構繁雜，傳統的根管治療有一定再次發作的比率，為了降低再度發生的機率，現今已發展出顯微根管治療這一種方案供病人與醫師挑選，它可以解決傳統根管治療的有些不便，經由顯微根管治療的方式清理過於深入抑或是狹窄的根管部位。根管治療跟顯微根管治療最大的差別在於有沒有高級顯微器材來輔助醫師進行清創，需挑選哪個治療方式就得視牙齒情形而定。
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簡單說明什麼是根管治療
經常聽見有人說根管治療等同於抽神經，但真的是這樣嗎？牙齒由於蛀牙、外傷抑或是牙周病使得內部牙髓傳染，因而一定要執行牙髓組織的清創又稱為抽神經、擴充根管系統及達成根管充填等，這一些皆是根管治療的步驟。若牙髓組織生病且沒有接受根管治療，又或是原處置不完備就可能發生臉部腫脹、劇烈疼痛、慢性根尖區病變、蜂窩性組織炎等疾病。不過，要是牙齒難以接受根管治療或是合併有其他問題如牙周情況差抑或是齒質欠缺等，通過分辨確認為不適合做根管治療的時候，拔牙便是牙醫解決問題的額外取代方式。
顯微根管治療能讓醫生看得更清楚
『顯微根管治療』是指牙醫生會以顯微鏡來放大要治療的牙齒，這樣能夠去除一般根管治療沒辦法完全清除到的細菌與殘屑。一般牙醫生于根管治療的時候大多是戴牙科放大鏡，但因為牙髓根管構造繁瑣，一般傳統根管治療時常導致治療死角，不過顯微根管治療在顯微鏡下可以把牙髓根管放大到25倍，且補給光源，與此同時能夠更精確的定位，改進傳統根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的損害比較小，能夠減低錯誤增多治療成功的幾率。
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遇到這幾種狀況建議要進行根管治療
牙醫生提到，假使牙齒有狀況卻遲遲不接納根管治療的話，便有可能導致內部牙髓感染發炎，還可能使得蜂窩性組織炎與讓牙齒面臨被拔除的命運，因此假設出現下面情況時，請立即前去牙科診所接受根管治療，運用根管治療讓牙齒復原原本的健康：
（1）嚴重齲齒進而促成劇烈疼痛
（2）外傷促成牙齒斷掉和裂開，繼而使牙髓發炎感染
（3）牙齒嚴重損傷導致神經發炎
哪些狀況需要使用顯微根管治療？
（1）根管難症
特殊型態的根管比方根管阻塞、根管鈣化、Ｃ型根管、彎曲根管等的問題需要經由顯微根管治療來處理。
（2）根管鈣化
牙齒外傷、修磨牙齒、牙齒蛀牙等等，使牙齒的硬組織於根管的管狀內壁慢慢增厚，繼而形成鈣化物質使根管變細變窄，這時就需要使用顯微根管治療來處理。
（3）牙根尖手術
進行根管治療的牙齒要時刻注意牙髓腔可能會有再度感染的危險，如果口腔裡頭的細菌侵犯，使得牙根尖周圍組織發炎以及根尖囊腫，此時便要運用精細的顯微根管治療來切除感染處的病變組織和根尖。
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根管治療健保會不會給付？
如果執行的是早期的根管治療健保是有支付的，病患不需要花錢來自費治療，但倘若根管治療費用是健保不給付的話，通常是運用了較少用的治療方法（比如：顯微鏡根管治療）和材料（如：馬來膠、樹脂、生物陶瓷糊劑等等），這對於提高根管治療成功的機率是很有必要的，另外，假設根管治療的費用加入牙套來計算的話則價格會再高一點。
顯微根管治療很貴嗎？
關於顯微根管治療費用的部分落點約在10000至20000元左右，目前的顯微根管治療屬自付項目健保是不給付的，並且一般醫療險基礎上無涵蓋顯微根管治療費用，不過假如是意外使得（按照醫生判定與開立診斷證明書），則或許會用意外險來賠償。另外若為顯微根尖手術，旁邊會有較大範圍的骨頭殘缺，則可能需要執行補骨和填入再生膜，這部分同樣是健保支付以外的自費項目。
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傳統根管治療大多數都經由牙醫手感以及臨床經驗執行治療，因此經常有清潔不全，造成患者治療後仍有疼痛又或是發炎的病狀，且有一定的復發機率，可是顯微根管治療使用高倍率的顯微鏡作為輔助，能夠大大減低上述情況。顯微根管治療為醫生提供更好的視野和照明，可更完全地去除病根與留存自然牙，因此顯微根管治療可以減少疼痛、大幅度提高根管治療手術的成功率、降低再次發作的幾率，也能夠預防多次根管治療之苦哦！
參考資料