相信許多人曾有相同的經歷，牙痛的時候當醫生告訴你「牙齒要抽神經」，通常會想到傳統的根管治療。不過現在科技發達，多了一個選項供大家選擇，那就是「顯微根管治療」。根管治療和顯微根管治療最大的區別是顯微根管治療需有專門的顯微鏡儀器，經由設備放大可照到肉眼看不到的部位。該挑選根管治療或顯微根管治療哪種方法解決牙痛問題，仍需詢問醫生～
本文提供台南、新北、台南牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫詢問。
療程資訊－根管治療
常常聽到有人說根管治療等於抽神經，但真的是這樣嗎？牙齒由於蛀牙、外傷或牙周病導致內部牙髓感染，因而必須進行牙髓組織的清創又叫做抽神經、擴大根管系統以及達到根管充填等，這一些皆是根管治療的步驟。如果牙髓組織生病且沒接納根管治療，或是原處置不完整便可能出現劇烈疼痛、臉部腫脹、蜂窩性組織炎、慢性根尖區病變等疾病。不過，要是牙齒難以接納根管治療抑或是合併有其它問題如牙周情況差又或是齒質不足夠等，經過判定確認為不適合做根管治療時，拔牙便是牙醫解決問題的額外替代方式。
顯微根管治療的資訊
顯微根管治療就是運用牙科顯微鏡協助，使牙醫生看清楚牙髓腔內部情形，使治療更有效能。一般情況下，牙醫師時常憑藉肉眼以及經歷來進行根管治療，大約8成－9成的情形都能夠處理，不過因為根管系統具有一些肉眼沒辦法看清楚的死角，且每一個人的根管系統、解剖結構等不完全相同，推薦在高倍數顯微鏡協助下能一覽無遺，包括牙齒有沒有肉眼看不到的裂痕、牙髓腔清洗的乾不乾淨、有無遺漏又或是鈣化根管與斷裂器械等，都可看得更清楚。
不過顯微鏡儀器價錢昂貴最少要二十萬元，多則要二百萬元，並不是每一個牙科醫療診所皆有這個機器。是否需運用顯微根管治療，推薦病友跟牙醫師詳細溝通。
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哪些情況需要進行根管治療？
牙醫生指出，假設牙齒有狀況卻遲遲不接受根管治療的話，便有可能促成內部牙髓感染發炎，還可能造成蜂窩性組織炎以及使牙齒面臨被拔除的命運，所以假使出現下方狀況的時候，請立即前往牙科診所接受根管治療，運用根管治療使牙齒復原本來的健康：
1.嚴重蛀牙進而促成劇烈疼痛
2.外傷促成牙齒斷掉及裂開，從而讓牙髓發炎感染
3.牙齒嚴重損害促成神經發炎
什麼時候需要做顯微根管治療？
下面是推薦執行顯微根管治療的情形：
◇牙齒由於蛀蝕或是外力衝撞而斷掉。
◇牙醫診斷指出牙齒根管鈣化、管壁裂開或出現開放性根尖。
◇根管構造特殊的牙齒，像是：彎曲根管、Ｃ型根管或者是根管阻塞等等。
◇牙齒的症狀一定執行更為完備的根管治療或是已根管治療後一定重整，此時就推薦進行顯微根管治療。
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根管治療有健保給付嗎？
牙醫根管治療絕大部分健保皆有給付，而治療時間長短按照牙齒位置以及困難度有所不相同，前牙大概１－３次，後牙大概３－４次。假使牙齒的情況較嚴重要高端儀器，例如顯微根管治療，健保則無給付。主要的自費項目是在牙醫做完根管治療以後，因為患部牙齒剩餘的齒質較少，為了以免發生牙齒斷裂等問題，常常會有做牙柱（POST）及假牙的需求，將做完根管治療以後的牙齒套起來。
假牙所需的費用是依據選擇不同材質，價格也有所不同。照理來說假牙牙冠能分金屬牙冠以及全瓷牙冠。而全瓷牙冠又可分內襯金屬牙冠與全瓷牙冠兩種。假設以外觀考量的話全瓷牙冠自然是最佳選擇，但是其製做難度高，且牙齒要件受限較多，因此最不便宜。而內襯金屬瓷牙冠則基於金屬材質的不一樣而有不一樣的費用。
顯微根管治療的費用
顯微根管治療是不是跟根管治療一樣有健保給付？顯微根管治療需要使用顯微鏡處理較繁瑣的問題，因此不在健保給付的範圍內。現在醫療診所有針對顯微根管治療，採取主要的兩樣收費方式，一樣是以次數收費，另一樣是以整顆牙收費
1.以次數收費－通常會在治療之後收取費用，每一次費用為4000－8000元不等，只不過該費用不包括牙套、材料費等等，顯微根管治療屬於長期療程，該方法累積下來的費用或許會很可觀。
2.以整顆牙收費－在治療以前就先評估整體治療的複雜程度、技術性及時間等，整個牙處理好需要的花費２－４萬皆是通情達理的。
傳統根管治療絕大部分都透過牙醫手感與臨床經驗進行治療，因而經常有清潔不全，使得患者治療後仍有疼痛又或是發炎的病徵，且有一定的復發可能性，可是顯微根管治療使用高倍率的顯微鏡作為輔助，能大大降低以上情形。顯微根管治療為醫生提供更好的視野跟照明，能夠更完全地除去病根以及留存自然牙，因而顯微根管治療能降低疼痛、大大增加根管治療手術的成功率、減低復發的幾率，也能夠防止多次根管治療之苦哦！
參考資料
[討論] 臼齒根管治療許久,想消除疼痛- 看板teeth_salon