每個人多少皆曾碰到幾次牙痛的經驗,牙痛的狀況有數多種,包含牙齒過度耗損、牙齒遭外力撞擊、牙齦發炎、口腔清潔不確實、蛀牙又或是咬到硬物促成牙裂等等,皆有可能造成牙痛。那在甚麼狀況下我們需要根管治療呢?
實際上是否要根管治療取決於不舒服的情況,假如牙齦腫脹或牙縫有殘餘食物的情形下,經由確實潔牙並且好好歇息就能恢復;假設是蛀牙情形則要經由補牙解決;假使蛀牙較深層已經到達神經抑或是牙髓神經已經被感染則需進行根管治療。
根管治療是什麼?
牙齒會要進行根管治療是因為牙髓壞死、牙周感染抑或是深度蛀牙所導致的,因此需要進行牙髓組織的清創療程(抽神經),擴大根管系統和完成根管充填等等步驟。假設牙髓組織生病而未接受根管治療或是於抽神經的時候沒有把神經抽乾淨的話,則可能會出現痛、腫脹、蜂窩性組織炎(Cellulitis)等等病灶,另外當牙齒沒辦法接納根管治療又或是有其他問題時,便要請牙醫師使用別的方式做處理了。

本文提供台中、高雄、高雄牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較並且親自向牙醫詢問。
流程介紹:根管治療
◆麻醉:這個步驟是為了使病友在根管治療過程中有比較少的痛感。若神經已壞死,不需麻醉便能執行髓腔開擴;假設是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉功效通常會較差。
◆安裝橡皮布障:裝置橡皮布障是為了要讓抽神經的時候不受口水污染與預防牙醫器械被誤吞。
◆髓腔開擴:使用鑽石磨針打開髓腔,倘若由於安裝橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口,能等根管找到後再上橡皮障。
◆拔髓處理:這步驟便是「抽神經」可以用倒刺根管針又或是根管銼針將牙髓組織拔除。假設有較複雜的根管治療,某一些牙醫會利用顯微鏡作為輔助拿來提升根管治療的成功率。
◆根管長度測定:能使用根管長度測定器以及照射X光攝影來幫助測定抽神經工作長度。
◆根管修形和擴大:為將根管內的牙髓組織溶解與提供後抽神經過程根管充填的環境,根管要以根管銼針做恰當的修形與擴大。
◆根管沖洗:可以運用生理食鹽水或者超音波器械作根管清潔。
◆根管內置藥:假使抽神經過程中具有特定治療目時,根管內會擺置特別的藥物。
◆根管充填:最後一個步驟是根管擴大清創完全以後,運用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療會花費很多時間嗎?
許多人有「根管治療的時間有多久又或是需做多久才能結束療程」的疑問,實際上根管治療的方式及步驟很細密和費時,時常需要多個治療時段才能完成。牙醫治療的次數則視根管的數量、形態和難易度而有所不相同,普通情形下單根管的牙齒能一次完成;然而多根管的後牙所要的時間較長,可能需要3至4次的療程。因而,完整的根管治療一定要牙醫師及患者雙方的耐心及配合,假如中斷治療可能會促成更加慘重的問題。
需要執行根管治療的狀況有哪些?
當牙齒的牙本質複合系統受到感染與壞死或是牙根尖端周圍相關結構生病,經由治療清除感染組織的療程就是根管治療。
◆齲齒:俗稱「蛀牙」,很深的蛀牙導致牙齒內部的牙本質複合系統傳染。
◆牙齒有裂痕的情形:有裂痕是慘重的議題,除了外傷以外吃硬的食物也可能促成牙裂,因而讓牙本質複合系統染病了。
◆嚴重牙周病:牙根的尖端是一個開口通道因此慘重的牙周病也會間接促成牙本質複合系統疾病。因而有個特殊用詞叫「牙髓-牙周聯合疾病」。
◆外傷造成牙齒內部損傷:外傷除了會促成廣義的牙裂以外,還會導致牙根的吸收及阻斷牙本質複合系統的運行。
◆牙根吸收:牙根吸收也是另外一項也許造成牙本質複合系統生病的主因之一。
上列種種皆有可能使牙齒內的牙本質複合系統生病,此時要經過牙醫師專業評估是否需要根管治療來解決生病的神經。但是在早期階段,大部分無明顯的病狀因此容易被輕忽。
根管治療後該遠離哪些食物?
做完根管治療抑或是顯微根管治療以後,牙隨之中的細菌會被除去乾淨,牙齒的痛感也會慢慢地得到改善。但若要維持牙齒長久的健康,就要多多留意保養及照護的方式。那做完根管治療或者是顯微根管治療有什麼東西不能吃,或是有什麼飲食建議需要了解嗎?
如果患者日前鍾愛吃比較硬或要咀嚼多次的食物,譬如芭樂、口香糖或者堅果等,推薦患者少吃。另外,也不要常常磨它,因為牙齒經過根管治療抑或是顯微根管治療後變非常脆弱,可能會因為牙齒承受不了造成牙齒斷掉、牙齒裂開的問題。假如療程還在進行行中就產生牙齒斷掉、牙齒裂開的問題,甚至可能會增長治療時段。
根管治療後要更加注意口腔清潔
不管患者是經由根管治療或者顯微根管治療牙齒,皆應該瞭解清洗的重要性。由於牙齒假設沒做好清洗,可能會發生細菌傳染又或是牙齒被蟲啃出洞來的問題,故奉勸大家飯後的清洗一定要做確實,不然就白費根管治療或者是顯微根管治療的作用了。如果患者難以三餐都清潔牙齒,最少白天和睡前的清潔必定要做到,至於清潔的方法,盡可能以小力、多次為主,這樣才能避免根管治療或者顯微根管治療後的牙齒受到傷害,若病人憂心一些死角沒辦法清洗到的話,也可以使用其它潔牙工具,比如漱口水或者牙線等等來去除牙齒上的髒東西。
根管治療又或是顯微根管治療以後,不好好照料牙齒可能會再一次蛀牙,這樣很浪費時間和資金。為了要防止做白工,做完根管治療及顯微根管治療後的須知皆要牢記在心,並且要定期複診與檢查牙齒狀況,因為根管後牙齒一般會失去感覺,所以要請醫師檢查是否有新的病菌或再一次的傳染,最常見的便是次級蛀牙或是牙裂。
根管治療以及顯微根管治療手術比較複雜,務必挑選合格並且專業的醫師來替你治療,才可以順利地改進牙齒問題。
延伸閱讀