每個人多少皆曾遇見幾次牙痛的經驗，牙痛的情況有很多種，包含牙齒過度耗損、牙齒遭外力撞擊、蛀牙、口腔清潔不確實、牙齦發炎或是咬到硬物引發牙裂等等，都有可能引發牙痛。那在什麼情形下我們要根管治療呢？
其實是不是要根管治療取決於不舒適的情況，假設牙齦腫大或者牙縫有殘餘食物的情況下，經由確實潔牙且好好憩息就可恢復；倘若為蛀牙情形則需要藉由補牙改善；假設蛀牙較深層已經到達神經或者牙髓神經已被感染則需執行根管治療。
根管治療
牙齒會需進行根管治療是因為牙周感染、牙髓壞死抑或是深度蛀牙所使得的，因而要執行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統及達到根管充填等等流程。若牙髓組織生病而未接受根管治療或者是在抽神經的時候沒有將神經抽乾淨的話，則或許會產生疼痛、腫大、蜂窩性組織炎等病灶，另外當牙齒沒辦法接受根管治療或有其它問題的時候，便需要請牙醫師使用別的方式做處理了。
本文提供高雄、新北、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。
流程介紹：根管治療
▲麻醉：這個步驟是為了使病人在根管治療過程中有較少的疼痛感。若神經已經壞死，不需麻醉便能執行髓腔開擴；假如是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉效用通常會較差。
▲安裝橡皮布障：裝置橡皮布障是為使抽神經的時候不受口水污染和預防牙醫器械被誤吞。
▲髓腔開擴：使用鑽石磨針開啟髓腔，假如由於裝置橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口，能等根管找到以後再上橡皮障。
▲拔髓處理：這步驟便是「抽神經」能用倒刺根管針或是根管銼針把牙髓組織拔除。假設有比較繁雜的根管治療，某一些牙醫會利用顯微鏡作為輔助拿來提高根管治療的成功率。
▲根管長度測定：能使用根管長度測定器及照射X光攝影來幫助測定抽神經工作長度。
▲根管修形與擴大：為了把根管內的牙髓組織溶解和供之後抽神經過程根管充填的空間，根管需以根管銼針做恰當的修形及擴大。
▲根管沖洗：能夠運用生理食鹽水或者是超音波器械作根管清潔。
▲根管內置藥：假設抽神經過程中具有特定治療目的時候，根管內會置放特別的藥物。
▲根管充填：最後一個步驟是根管擴大清創完全後，運用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療次數介紹
許多病患會問說：「一般執行一次根管治療要花費多久時間」？牙醫師表示，每一次根管治療時間大約需要一個小時上下，不過假使是嚴重蛀牙以及損壞的牙齒則需要花費更久的時間。如果真的不幸一定執行根管治療的話，與其詢問醫師根管治療要多久才可完成，不如放心交給醫師解決會比較好。另外根管治療能一次完成的機率很低，通常要分成2～3次執行，有些病患的牙齒神經系統比較繁雜，就需要大概7～8次才可以完成，甚至或許要先藉由Computed Tomography（電腦斷層掃描）進行診斷，才能把神經抽取乾淨。
簡單說明需根管治療的情況
當牙齒的牙本質複合系統（牙髓）受到感染以及壞死或者牙根尖端周圍相關結構生病，藉由治療清除感染組織的療程就是根管治療。
▲齲齒：俗稱「蛀牙」，很深的蛀牙促成牙齒內部的牙本質複合系統（牙髓）沾染。
▲牙齒有裂痕的狀況：有裂縫是嚴重的議題，除了外傷以外吃硬的食物也可能導致牙裂，因而使牙本質複合系統（牙髓）染病了。
▲嚴重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道故慘重的牙周病也會間接促成牙本質複合系統（牙髓）疾病。因此有個特殊用詞叫「牙髓－牙周聯合疾病」。
▲外傷導致牙齒內部損傷：外傷除了會使得廣義的牙裂之外，還會導致牙根的吸收以及阻斷牙本質複合系統（牙髓）的運行。
▲牙根吸收：牙根吸收也是另外一項或許導致牙本質複合系統（牙髓）生病的主因之一。
上列種種皆有可能使牙齒中的牙本質複合系統（牙髓）生病，這時候要經過牙醫師專業判斷是不是需要根管治療來解決生病的神經。但在初期階段，大部份沒有明顯的症狀所以容易被忽視。
資料經高雄、新北、台中牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫洽詢。
根管治療後該遠離哪些食物？
做完根管治療或者顯微根管治療以後，牙隨裡面的細菌會被去除乾淨，牙齒的疼痛感也會慢慢地獲得改善。但倘若要保持牙齒長時間的健康，就需多加留意保養及照護的方式。那做完根管治療或者顯微根管治療有什麼東西不能吃，或是有什麼飲食建議需瞭解嗎？
倘若病患日前鍾愛吃較硬或需要啃咬多次的食物，像是軟骨、堅果又或是口香糖等，建議病患少吃。另外，也不要經常磨它，由於牙齒通過根管治療抑或是顯微根管治療以後變十分脆弱，可能會因為牙齒承受不了使得牙齒斷掉、牙齒裂開的問題。假使療程還在執行行中就產生牙齒斷掉、牙齒裂開的問題，甚至可能會增長治療期間。
做完根管治療要更注重牙齒清潔
當病患接觸根管治療或是顯微根管治療一段時間後，補牙的材料會漸漸掉落，這個時候細菌入侵的機率便會大大增加，因此做完根管治療或是顯微根管治療後，口腔清潔的工作肯定要做足，才能夠有效減低細菌感染。那要如何照料根管治療抑或是顯微根管治療的牙齒呢？推薦病患不要只有白天與睡前才清洗牙齒，飯後的牙齒清潔也不可以忽視。因為牙縫可能會殘留菜渣，假使這個時候無馬上處理，牙菌斑便會趁機滋生在牙齒上。
根管治療或顯微根管治療之後，不好好照顧牙齒或許會再一次蛀牙，這樣很白費時間和金錢。為防止做白工，做完根管治療與顯微根管治療後的注意事項都要牢記在心，且要定期複診與檢查牙齒情形，由於根管後牙齒通常會失去感覺，故要請醫師檢查是不是有新的病菌抑或是再一次的傳染，最常見到的便是次級蛀牙抑或是牙裂。
根管治療與顯微根管治療手術較繁瑣，一定挑選合格且專業的醫師來幫你治療，才可以順利地改善牙齒問題。
參考資料