每一個人或多或少皆有碰到牙痛的狀況，痛起來真的很難忍受，有的時候甚至是難以正常生活或者嚴重影響生活水平。這個時候大家可能會想到常見到的根管治療來解決牙痛問題，不過不是所有情形都合適根管治療。牙痛的因素絕大多數是牙髓發炎，另外外傷也會導致牙髓發炎壞死抑或是牙周病，需要經由醫師確認牙齒損傷的狀況，評估是不是要做根管治療和後續該如何處理。
療程介紹：根管治療
牙齒會需進行根管治療是因為牙周感染、深度蛀牙又或是牙髓壞死所促成的，因此需要進行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統與完成根管充填等流程。假使牙髓組織生病而未接受根管治療又或是於抽神經時沒有將神經抽乾淨的話，則可能會產生疼痛、腫大、蜂窩性組織炎（Cellulitis）等等病灶，另外當牙齒沒辦法接納根管治療或者有其他問題的時候，就需要請牙醫師運用別的方式做處理了。
本文提供台北、台北、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫洽詢。
根管治療的流程
◇麻醉－這個流程是為了使患者在根管治療過程中有比較少的痛感。若神經已壞死，不必麻醉即可進行髓腔開擴；倘若是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉效用通常會較差。
◇裝置橡皮布障－裝置橡皮布障是為使抽神經時不受口水污染和避免牙醫器械被誤吞。
◇髓腔開擴－使用鑽石磨針打開髓腔，倘若因為安裝橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口，可等根管找到之後再上橡皮障。
◇拔髓處理－該流程就是『抽神經』能用倒刺根管針或者根管銼針把牙髓組織拔除。倘若有較繁瑣的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡當成輔助用來提升根管治療的成功率。
◇根管長度測定－可運用根管長度測定器及照射X光片來協助測定抽神經工作長度。
◇根管修形以及擴大－為了將根管內的牙髓組織溶解與供應之後抽神經過程根管充填的空間，根管需以根管銼針做合理的修形及擴大。
◇根管沖洗－可以使用生理食鹽水或超音波器械作根管清潔。
◇根管內置藥－假使抽神經過程中有特定治療目的時候，根管內會擺置特別的藥物。
◇根管充填－最後一個流程是根管擴大清創完全以後，運用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療次數會根據複雜程度而不同
很多病人會問說：『通常執行一次根管治療需花費多久時間』？牙醫師表示，每次根管治療時間大約需60分上下，但是假如是嚴重蛀牙和損壞的牙齒則需要花費更久的時間。倘若真的不幸一定執行根管治療的話，與其詢問醫師根管治療要多久才能夠完成，不如安心交給醫師處理會比較好。另外根管治療能一次完成的可能性很低，一般需要分為2到3次進行，有些病人的牙齒神經系統較複雜，就需大概7到8次才可完成，甚至於也許要先透過電腦斷層掃描（CT）進行診斷，才能夠將神經抽取乾淨。
遇到這幾種狀況建議要進行根管治療
病人若遇到這些狀況，會建議選用根管治療，包括█、█、█、牙齒斷裂所併發的神經露出和全口重建之前預防性根管治療等等。牙醫師指出，若不立刻進行根管治療將發炎感染的牙髓清除乾淨的話，或許會導致整顆牙齒蛀牙的狀況，還可能引發蜂窩性組織炎（Cellulitis），因此倘若有產生上面這些狀況的話，請立刻前去牙科診所接受根管治療。
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做完根管治療不能吃什麼東西？
你的牙齒做完根管治療抑或是顯微根管治療以後再怎麼完整，它終究還是曾不完好的牙齒。為了避免牙齒治療完再度受損，曉得怎麼使用及照護它就很重要。其中，最主要需要顧慮的就是應該『怎麼吃』？
不管是正在進行還是已經做完根管治療或者是顯微根管治療的病人，都應該少食用過硬的食物，如軟骨、魷魚絲、黏性食物等等，由於這些比較硬的食品很容易使治療完的牙齒裂開或者牙齒斷掉，所以需特別注意。假使不慎造成牙齒裂開或是牙齒斷掉，不僅會影響根管治療或者是顯微根管治療的進度，也會讓療程的失敗率大幅提升。
好好刷牙好清潔，維持根管治療後的效果
不論病人是透過根管治療或者是顯微根管治療牙齒，皆應該瞭解清洗的必要性。由於牙齒假使沒做好清潔，可能會產生細菌感染抑或是牙齒被蟲啃出洞來的問題，所以奉勸各位飯後的清潔一定要做確實，不然就浪費根管治療或是顯微根管治療的作用了。如果病人難以三餐皆清潔牙齒，最少白天與睡前的清洗絕對要做到，至於清潔的方式，盡量以小力、多次為主，這樣才可防止根管治療又或是顯微根管治療後的牙齒遭到傷害，假如患者擔心一些死角難以清潔到的話，也可運用其他潔牙工具，像是漱口水或者牙線等等來消除牙齒上的髒東西。
當醫師診斷你需要進行根管治療或者顯微根管治療以後不要擔心，應該跟醫生詢問治療安排，並且在過程中積極配合醫師。根管治療以及顯微根管治療完成以後不代表不會有第二次蛀牙的狀況，因此更需要好好的照顧牙齒，落實口腔清潔和按期回診檢查，然而根管治療抑或是顯微根管治療成功的重點取決於醫師的細心、專業與經歷，所以在做治療之前務必選擇合格且專業的醫師來為你治療～
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