相信許多人曾有相同的經歷，牙痛時當醫師跟你說『牙齒要抽神經』，一般會想到早期的根管治療。不過現今科技發達，多了一個選項供大家挑選，那便是『顯微根管治療』。根管治療與顯微根管治療最大的差別是顯微根管治療需有專門的顯微鏡儀器，經由機器放大能照到肉眼看不到的部位。該挑選根管治療又或是顯微根管治療哪種方式解決牙痛狀況，仍需洽詢醫師～
本文提供台南、台北、台南牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫詢問。
療程介紹：根管治療
牙齒會要執行根管治療是由於深度蛀牙、牙髓壞死或者牙周感染所促成的，因而需要執行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統與達到根管充填等等流程。假如牙髓組織生病而未接受根管治療或者是于抽神經的時候沒有把神經抽乾淨的話，則或許會產生痛、腫脹、蜂窩性組織炎（Cellulitis）等病灶，另外當牙齒沒辦法接受根管治療抑或是有其它問題的時候，便要請牙醫師使用別的方式做處理了。
什麼是顯微根管治療？
顯微根管治療便是使用牙科顯微鏡幫助，讓牙醫師看清楚牙髓腔內部情況，使治療更加有效能。一般情況下，牙醫師常常憑藉肉眼及經驗來進行根管治療，大約8成～9成的狀況都能夠處理，但是因為根管系統有一些肉眼無法看清楚的死角，且每個人的根管系統、解剖結構等不完全一樣，推薦在高倍數顯微鏡輔助下可一覽無遺，包括牙齒有沒有肉眼看不到的裂縫、牙髓腔清洗的乾不乾淨、有無遺漏或鈣化根管及斷裂器械等等，皆能看得更清楚。
不過顯微鏡儀器價格昂貴最少要二十萬元，多則需要二百萬元，不是每一個牙科醫療院所皆有該設備。是否需要運用顯微根管治療，推薦病人與牙醫生完整討論。
什麼時候要做根管治療？
要進行根管治療的狀況有█、█、█、曾做過根管治療但治療不完全的牙齒及無症狀根尖牙周炎等等。其中『無症狀根尖牙周炎』雖然沒病徵，但藉由X光片等方法診斷便可以看出來，所以若有這個問題的病人也建議接受根管治療，另外牙醫師和病人於根管治療之前的溝通非常重要，建議要事前討論清楚避免事後發生不必要的紛爭。
顯微根管手術可以治療哪些牙齒問題？
（壹）根管難症
特殊型態的根管如彎曲根管、根管鈣化、Ｃ型根管、根管阻塞等的問題要透過顯微根管治療來處理。
（貳）根管鈣化
牙齒外傷、修磨牙齒、牙齒蛀牙等，讓牙齒的硬組織于根管的管狀內壁慢慢增厚，從而生成鈣化物質使根管變細變窄，這時候就要使用顯微根管治療來處理。
（參）牙根尖手術
執行根管治療的牙齒要時刻注意牙髓腔或許會有再度感染的風險，如果口腔中的細菌入侵，導致牙根尖周圍組織發炎和根尖囊腫，這時便要使用細密的顯微根管治療來切除感染處的病變組織與根尖。
根管治療健保會不會給付？
猝不及防的牙痛經常使病人急忙奔向牙醫診所，卻被醫師告知牙齒到了要執行根管治療的地步，此時許多病人就會疑問根管治療的費用會不會很貴？牙醫師表示別擔心！整體牙齒根管治療費用健保都有支付，除非碰見棘手難處理的狀況，要運用健保不給付的高端儀器、填封材料，才要增加負荷費用。當病人就診詢問的時候，執行根管治療的費用在一開始就要諮詢清楚，這樣一來才不會連自己花了什麼都不曉得。
做顯微根管治療的花費很多嗎？
顯微根管治療是不是與根管治療一樣有健保支付？顯微根管治療需要使用顯微鏡處理較複雜的狀況，因此不在健保給付的範圍內。現今醫療院所有針對顯微根管治療，採取主要的兩種收費方法，一種是以次數收費，另一種是以整顆牙收費
（壹）以次數收費－通常會在治療以後收取費用，每一次費用為4000－8000元不等，只不過這費用不含牙套、材料費等，顯微根管治療屬於長期療程，此方法累積下來的費用或許會非常可觀。
（貳）以整顆牙收費－在治療以前就先評估整體治療的繁瑣程度、技術性與時間等，整個牙處理好需要的花費２－４萬都是合乎情理的。
本文提供台南、台南、新北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。
既然現今有傳統根管治療和顯微根管治療兩種療程，除了價錢的差異外，這兩種方法的成功率是一樣的嗎？在術野跟光照範疇的限制下，傳統根管治療和顯微根管治療在成功率上會出現顯著的差別。傳統根管治療使用肉眼或放大鏡輔助，但是照樣不及顯微鏡的術野大，且光照也會因為醫師以及助理的擺頭和手勢的關係多少還是有陰影又或是不夠亮的問題，都會受限醫生的發揮。而這些小地方就決定了治療的成功率，因此，傳統根管治療與顯微根管治療最大的區別，可總結於顯微根管治療的成功率顯著超過傳統根管治療。
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