牙科門診經常碰到需要根管治療的狀況，適用於蛀牙或是牙齒受到外傷，以致發炎與牙髓神經壞死的情況，因而期望盡可能保住牙齒。因為科技先進的關係，目前根管治療又分成一般根管治療與顯微根管治療，兩者的差別在於顯微根管治療使用高等顯微鏡儀器協助根管治療，讓醫師可以藉由顯微根管治療執行感染牙隨的清除並且留存更多的真牙。至於需要使用哪個治療方式，則需經由醫生的判斷來決定。
資料經高雄、台中、桃園牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
根管治療是什麼？
牙齒會要進行根管治療是由於牙髓壞死、牙周感染或者是深度蛀牙所促成的，因而需執行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統和完成根管充填等步驟。倘若牙髓組織生病而未接受根管治療又或是在抽神經時沒有把神經抽乾淨的話，則可能會發生疼痛、腫大、蜂窩性組織炎（Cellulitis）等等病灶，另外當牙齒沒辦法接受根管治療又或是有其它問題時，便需要請牙醫生使用別的方式做解決了。
什麼是顯微根管治療？
顯微根管治療便是運用牙科顯微鏡幫助，讓牙醫生看清楚牙髓腔內部情況，使治療更為有效能。一般狀況下，牙醫生常常憑藉肉眼以及經驗來執行根管治療，大概8成至9成的狀況都可處理，不過由於根管系統有一些肉眼無法看清楚的死角，且每個人的根管系統、解剖構造等不完全相同，推薦在高倍數顯微鏡協助下可以一覽無遺，含牙齒有沒有肉眼看不到的裂痕、牙髓腔清洗的乾不乾淨、有無遺漏抑或是鈣化根管與斷裂器械等，皆可以看得更清楚。
不過顯微鏡儀器價格不斐最少要二十萬元，多則需要二百萬元，不是每一個牙科醫療院所皆有該儀器。是否需要運用顯微根管治療，推薦病人和牙醫生詳盡討論。
需要執行根管治療的狀況有哪些？
當牙齒的牙髓（牙本質複合系統）受到傳染以及壞死或牙根尖端周圍相關結構生病，透過治療清除感染組織的療程就是根管治療。
◎齲齒：俗稱『蛀牙』，很深的蛀牙造成牙齒內部的牙髓（牙本質複合系統）沾染。
◎牙齒有裂痕的情形：有裂縫是慘重的議題，除了外傷以外吃硬的食品也可能促成牙裂，因而讓牙髓（牙本質複合系統）患病了。
◎嚴重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道所以嚴重的牙周病也會間接造成牙髓（牙本質複合系統）疾病。因此有個特殊用詞稱『牙髓－牙周聯合疾病』。
◎外傷促成牙齒內部損傷：外傷除了會導致廣義的牙裂以外，還會使得牙根的吸收與阻斷牙髓（牙本質複合系統）的運行。
◎牙根吸收：牙根吸收也是另外一項或許使得牙髓（牙本質複合系統）生病的主因之一。
上列種種都有可能讓牙齒內的牙髓（牙本質複合系統）生病，這時要經過牙醫生專業評估是否需要根管治療來解決生病的神經。但在初期階段，大多數無顯著的病徵故容易被忽視。
顯微根管治療可以治哪些牙齒問題？
鈣化根管
牙齒根管鈣化的因素或許是本來生長時就鈣化、慢性蛀牙或者是不明原因引發，牙醫藉由顯微根管治療可增長牙齒清洗的效率以及保留的機率。
變異隱藏根管
牙齒有些根管甚至於比頭髮還細，常常會產生牙醫在治療時根管通不下去，又或是根管鈣化而找不到根管位置，造成接受根管治療之後還是覺得牙齒疼痛，這時候就能夠衡量進行顯微根管治療找出隱藏的根管。
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根管治療健保會不會給付？
如果執行的是早期的根管治療健保是有支付的，病人不要花錢來自費治療，不過假設根管治療費用是健保不給付的話，通常是使用了較少用的治療方法（像是：顯微鏡根管治療）和材料（像是：馬來膠、生物陶瓷糊劑、樹脂等），這對於增加根管治療成功的機率是很有必要的，另外，若根管治療的費用加入牙套來計算的話則價格會再高一點。
顯微根管治療的價格
顯微根管治療和一般的根管治療的差異是，顯微根管治療能運用顯微鏡將要治療的牙齒放大，使牙醫生可以看得更清楚，增多手術成功的幾率，不過它不像一般根管治療一樣是有健保支付的，顯微根管治療無健保給付，故在手術以前請絕對要與醫生確定好，是要進行顯微根管治療還是進行一般的根管治療，避免產生不必要的紛爭。基於牙醫診療自費收費基準表，費用會由於項目、推算單位而有所不一樣，顯微根管治療主要費用會落在一萬～三萬元左右。
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根管治療和顯微根管治療兩者相比，顯微根管治療的成功幾率比較高，由於醫師能夠藉由放大數倍的顯微鏡來察看牙髓腔的情形，治療的時候能夠更準確的定位減少損傷，也可以更好的清除受傳染的神經，治療的速度也會相對快速很多。以有殘存受感染神經未除去完成為例子，兩個再次發作的機率根管治療則相對高一些。如果是後續未好好清洗保護牙齒進一步促成的二次蛀牙，則根管治療跟顯微根管治療皆有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔跟按期看牙醫，否則那麼辛苦做的治療可就白費了。
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