牙齒因蛀牙或者其它原因，要藉由根管治療在牙齒內進行根管系統的清創、擴大、充填等等繁雜且費時的療程流程，但是因牙髓根管先天結構繁雜，傳統的根管治療有一定再度發生的比率，為降低復發的可能性，目前已進展出顯微根管治療這一種方案供病友和醫生挑選，它可以解決傳統根管治療的某些不便，經由顯微根管治療的方式清理太過深入或者狹窄的根管部位。根管治療與顯微根管治療最大的差別在於有無高級顯微儀器來幫助醫生進行清創，要選擇哪種治療方式就得視牙齒情形而定。
資料經台中、台南、台中牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
簡單說明什麼是根管治療
時常聽到有人說根管治療等同於抽神經，但真的是這樣嗎？牙齒因為蛀牙、外傷或牙周病促成內部牙髓感染，因而必須執行牙髓組織的清創又名抽神經、擴張根管系統以及達到根管充填等，這一些皆是根管治療的步驟。如果牙髓組織生病且沒接納根管治療，或是原處置不完整便可能出現臉部腫脹、劇烈疼痛、慢性根尖區病變、蜂窩性組織炎等病症。不過，要是牙齒沒辦法接受根管治療或者合併有其它問題譬如牙周情形差或是齒質不夠等，通過判定確定為不適合做根管治療的時候，拔牙便是牙醫解決問題的額外代替方法。
什麼是顯微根管治療療程？
『顯微根管治療』是指牙醫師會以顯微鏡來放大要治療的牙齒，這樣可除去一般根管治療難以完全清除到的細菌和殘屑。一般牙醫師於根管治療時大多是戴牙科放大鏡，但由於牙髓根管構造複雜，一般傳統根管治療經常引發治療死角，但是顯微根管治療在顯微鏡下可將牙髓根管放大到25倍，並且補給光源，同時可以更精準的定位，改進傳統根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的傷害比較小，能夠減低錯誤增多治療成功的幾率。
為何要做根管治療？
病患假如遇到這些情形，會推薦選用根管治療，包括牙髓壞死、牙周感染、深度蛀牙、牙齒斷裂所併發的神經露出和全口重建以前預防性根管治療等。牙醫師提到，假設不立即執行根管治療把發炎感染的牙髓清除乾淨的話，可能會導致整顆牙齒齲齒的狀況，還可能造成蜂窩性組織炎，因此假如有發生上面這些狀況的話，請馬上前去牙科診所接受根管治療。
需執行顯微根管治療的情況
鈣化根管
牙齒根管鈣化的因素也許是本來生長的時候便鈣化、慢性蛀牙或者不明原因促成，牙醫透過顯微根管治療能增加牙齒清潔的效率及留下的幾率。
變異隱藏根管
牙齒某些根管甚至於比頭髮還細，時常會出現牙醫在治療時根管通不下去，或是根管鈣化而找不到根管位置，使得接受根管治療以後仍然覺得牙齒疼痛，這時便可以考慮進行顯微根管治療尋找到隱藏的根管。
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做一次根管治療所需的費用
猝不及防的牙痛常常使病患急忙奔向牙醫院所，卻被醫師告知牙齒到了需執行根管治療的地步，這時很多病患就會疑問根管治療的費用會不會很貴？牙醫師表示不要擔心！整體牙齒根管治療費用健保皆有給付，除非碰見棘手難處理的情況，需要運用健保不給付的高端儀器、填封材料，才要多出來負荷費用。當病患就醫詢問時，進行根管治療的費用在一開始便要請問清楚，如此一來才不會連自己花了什麼都不了解。
要準備多少錢才能進行顯微根管治療？
顯微根管治療跟一般的根管治療的差異是，顯微根管治療能夠使用顯微鏡將需要治療的牙齒放大，使牙醫師能夠看得更清楚，增多手術成功的機率，不過它不像一般根管治療也是有健保給付的，顯微根管治療沒健保給付，所以在手術之前請一定要和醫師確認好，是要進行顯微根管治療還是進行一般的根管治療，避免出現不必要的糾紛。依據牙醫診療自費收費標準表，費用會因為項目、運算單位而有所不相同，顯微根管治療基本上費用會落在一萬～三萬元上下。
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根管治療和顯微根管治療兩個相較，顯微根管治療的成功可能性比較高，由於醫生能夠藉由放大數倍的顯微鏡來查看牙髓腔的情況，治療時能更精確的定位減低損傷，也能更好的清除受沾染的神經，治療的速度也會相對快速許多。用有殘存受傳染神經未消除完成為例，兩者再度發生的機率根管治療則相對高一些。假如是後續未好好清潔保護牙齒繼而造成的二次蛀牙，則根管治療與顯微根管治療都有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔與定期看牙醫，否則那麼辛苦做的治療可就白費了。
參考資料