牙齒因蛀牙又或是其他原因,需要經由根管治療在牙齒內進行根管系統的清創、擴展、充填等繁雜且費時的療程步驟,但因牙髓根管先天構造繁雜,傳統的根管治療有一定再度發生的比率,為減低再次發作的幾率,目前已發展出顯微根管治療這一種方案供患者跟醫師挑選,它能改善傳統根管治療的有些不便,透過顯微根管治療的方式清理過分深入或是狹窄的根管部位。根管治療與顯微根管治療最大的差別在於有無高級顯微設備來幫助醫生進行清創,要挑選哪種治療方法就得視牙齒情況而定。
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簡單說明什麼是根管治療
經常聽到有人說根管治療等同抽神經,但真的是這樣嗎?牙齒因為蛀牙、外傷或牙周病使得內部牙髓感染,因而必要執行牙髓組織的清創又名抽神經、擴展根管系統和達到根管充填等,這一些都是根管治療的步驟。假使牙髓組織生病且沒有接納根管治療,或是原處置不完整就可能產生劇烈疼痛、臉部腫脹、蜂窩性組織炎、慢性根尖區病變等等病症。不過,要是牙齒無法接納根管治療或是合併有其他問題譬如牙周情況差或者是齒質不足夠等等,經過判斷確定為不適合做根管治療的時候,拔牙便是牙醫解決問題的額外取代方法。
牙醫知識-顯微根管治療
顯微根管治療便是使用牙科顯微鏡幫忙,使牙醫生看清楚牙髓腔內部狀況,使治療更加有效能。一般情形下,牙醫師經常憑藉肉眼以及經驗來進行根管治療,約8成至9成的情況都能夠處理,但是由於根管系統具有一些肉眼無法看清楚的死角,且每一個人的根管系統、解剖構造等等不完全相同,推薦在高倍數顯微鏡幫忙下能一覽無遺,包括牙齒有沒有肉眼看不到的裂縫、牙髓腔清潔的乾不乾淨、有無遺漏或是鈣化根管和斷裂器械等,都能夠看得更清楚。
不過顯微鏡儀器價錢昂貴至少要二十萬元,多則要二百萬元,並不是每個牙科醫療院所都有此設施。是否要運用顯微根管治療,推薦病人跟牙醫生完整討論。
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碰到這幾種情況就建議要根管治療
下方幾個或許要根管治療的因素
△慘重蛀牙(齲齒)
△牙裂、裂牙、裂齒
△牙根吸收
△曾經根管治療的牙齒,再一次受到傳染
△嚴重牙周病
△口腔內有腫瘤或囊腫
當牙齒由於牙隨神經發炎或是壞死進而引發疼痛,切勿忽略牙痛抑或是怕看牙醫而不去就診,因為牙齒慘重損壞或感染的時候,有可能造成蜂窩性組織炎抑或是要應對拔牙的情形。
哪些狀況需執行顯微根管治療
以下是推薦進行顯微根管治療的狀況:
△牙齒因為蛀蝕或者外力重擊而裂開。
△牙醫診斷指出牙齒根管鈣化、管壁破損抑或是發生開放性根尖。
△根管結構特殊的牙齒,比方:根管鈣化、牙中牙或者彎曲根管等等。
△牙齒的病狀一定進行更完善的根管治療或者是已根管治療後必須重整,此時就推薦執行顯微根管治療。
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根管治療健保會不會給付?
猝不及防的牙痛經常讓病人急忙奔向牙醫診所,卻被醫生告知牙齒到了需要執行根管治療的地步,這個時候許多病人就會疑問根管治療的費用會不會很貴?牙醫生表示不用擔心!整體牙齒根管治療費用健保皆有給付,除非遇見棘手難處理的情形,需使用健保不給付的高端儀器、填封材料,才要多出來負荷費用。當病人就醫詢問時,進行根管治療的費用在一開始便要洽詢清楚,這樣一來才不會連自己花了什麼都不瞭解。
顯微根管療程的費用怎麼算?
顯微根管治療跟一般的根管治療的差別是,顯微根管治療可以運用顯微鏡將要治療的牙齒放大,使牙醫生能夠看得更清楚,增添手術成功的可能性,不過它不像一般根管治療也是有健保支付的,顯微根管治療沒健保給付,所以在手術之前請一定要與醫生確認好,是要執行顯微根管治療還是執行一般的根管治療,防止產生不必要的糾紛。依據牙醫診療自費收費標準表,費用會由於項目、運算單位而有所不同,顯微根管治療大致上費用會落在一萬-三萬元上下。
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根管治療和顯微根管治療兩個相較,顯微根管治療的成功機率較高,由於醫生可經由放大數倍的顯微鏡來觀察牙髓腔的狀況,治療時能夠更精確的定位減少損傷,也能夠更好的消除受感染的神經,治療的速度也會相對迅速許多。用有殘存受感染神經未消除完成為例,兩個再次發作的機率根管治療則相對高一些。假設是後續未好好清潔保護牙齒繼而促成的二次蛀牙,則根管治療跟顯微根管治療都有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔和定期看牙醫,否則那麼辛苦做的治療可就浪費了。
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