每個人多少都曾碰到幾次牙痛的經驗，牙痛的情況有數多種，包含牙齒過度耗損、牙齒遭外力撞擊、牙齦發炎、口腔清潔不確實、蛀牙或咬到硬物使得牙裂等，皆有可能造成牙痛。那在什麼情況下我們要根管治療呢？
事實上是否需要根管治療取決於不舒服的情況，假使牙齦腫脹或者牙縫有殘餘食物的情況下，藉由確實潔牙且好好憩息即可恢復；若是蛀牙狀況則需要經由補牙解決；若蛀牙較深層已經到達神經又或是牙髓神經已經被感染則需要執行根管治療。
哪些情況適合做根管治療？
牙齒會需要進行根管治療是因為深度蛀牙、牙髓壞死或者是牙周感染所造成的，因而要進行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統及達到根管充填等步驟。若牙髓組織生病而未接受根管治療抑或是於抽神經時沒有將神經抽乾淨的話，則也許會出現痛、腫脹、蜂窩性組織炎（Cellulitis）等病灶，另外當牙齒無法接納根管治療或有其他問題時，便需請牙醫師使用別的方式做解決了。
根管治療有哪些步驟？
▲麻醉－這個步驟是為了使患者在根管治療過程中有比較少的痛感。倘若神經已壞死，不需要麻醉就能執行髓腔開擴；倘若是牙髓處於急性發炎的情況下麻醉作用通常會較差。
▲安裝橡皮布障－裝置橡皮布障是為了讓抽神經的時候不受口水污染與避免牙醫器械被誤吞。
▲髓腔開擴－使用鑽石磨針開啟髓腔，假設由於裝置橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口，能夠等根管找到後再上橡皮障。
▲拔髓處理－此步驟就是『抽神經』可用倒刺根管針或是根管銼針把牙髓組織拔除。如果有比較繁瑣的根管治療，某一些牙醫會利用顯微鏡當作輔助拿來提高根管治療的成功率。
▲根管長度測定－能夠運用根管長度測定器與照射X光攝影來幫忙測定抽神經工作長度。
▲根管修形與擴大－為了要將根管內的牙髓組織溶解與供給之後抽神經過程根管充填的環境，根管需以根管銼針做合理的修形及擴大。
▲根管沖洗－能使用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清洗。
▲根管內置藥－若抽神經過程中有特定治療目時，根管內會置放特別的藥物。
▲根管充填－最後一個步驟是根管擴大清創完全以後，運用糊劑加馬來膠做緻密的填補。
根管治療會花費很多時間嗎？
很多人有『根管治療的時間有多久或是要做多久才可結束療程』的疑問，其實根管治療的方式以及步驟非常精密與費時，時常需要多個治療時段才能夠完成。牙醫治療的次數則視根管的數目、形態與難易程度而有所不一樣，普通情形下單根管的牙齒能一次完成；然而多根管的後牙所需要的時間較長，可能需要3至4次的療程。因此，完整的根管治療一定要牙醫師與病患雙方的耐心及配合，假使中斷治療或許會引發更慘重的問題。
遇到這幾種狀況建議要進行根管治療
牙醫師指出，假如牙齒有狀況卻遲遲不接納根管治療的話，便有可能造成內部牙髓感染發炎，還可能引發蜂窩性組織炎（Cellulitis）和讓牙齒面臨被拔除的命運，因此若出現下面情形的時候，請立即前去牙科診所接受根管治療，運用根管治療使牙齒恢復原本的健康：
【1】嚴重齲齒進一步使得劇烈疼痛
【2】外傷造成牙齒斷掉與裂開，繼而使牙髓發炎感染
【3】牙齒嚴重損傷促成神經發炎
本文提供台南、高雄、台南牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫洽詢。
做完根管治療不能吃什麼東西？
你的牙齒做完根管治療或顯微根管治療後再怎麼完整，它終究還是曾不完好的牙齒。為了防止牙齒治療完再次受損，曉得怎麼使用及照護它就很重要。其中，最關鍵要顧慮的就是應該『怎麼吃』？
不管是正在進行還是已經做完根管治療或顯微根管治療的病患，都應該少食用過硬的食物，例如魷魚絲、牛軋糖、蘋果等等，由於這一些比較硬的食品非常容易讓治療完的牙齒裂開又或是牙齒斷掉，所以需要特別注意。假使不慎造成牙齒裂開或者是牙齒斷掉，不僅會影響根管治療或者是顯微根管治療的進度，也會使療程的失敗率大幅度提升。
飯後確實清潔，照護根管後的牙齒
不論病患是藉由根管治療或顯微根管治療牙齒，皆應該了解清洗的必要性。由於牙齒若無做好清潔，可能會出現細菌傳染或者牙齒被蟲啃出洞來的問題，所以奉勸各位飯後的清洗一定要做確實，不然便白費根管治療又或是顯微根管治療的效果了。如果病患沒辦法三餐皆清潔牙齒，最少早上與睡前的清潔一定要做到，至於清洗的方式，盡量以小力、多次為主，這樣才能避免根管治療或是顯微根管治療後的牙齒受到危害，如果患者煩惱一些死角難以清潔到的話，也可運用其他潔牙工具，譬如漱口水又或是牙線等等來去除牙齒上的髒東西。
無論是做根管治療或是顯微根管治療，如果治療之後不好好照護牙齒、做好牙齒清潔保養，同一顆牙齒也有再度蛀牙的機率，再一次蛀牙的範圍或許會和之前的不相同，這時可能又需再做一次根管治療又或是顯微根管治療。許多人以為做完治療就一勞永逸了，基本上根管治療跟顯微根管治療是一種治療方法而不是萬靈丹，為了要預防下次再做一次治療，必須做好口腔的清潔。
參考資料