牙科門診常常遇見需要根管治療的情況，適用於齲齒抑或是牙齒受到外傷，以致發炎跟牙髓神經壞死的狀況，因此期望盡量保住牙齒。由於科技先進的關係，現在根管治療又分為一般根管治療與顯微根管治療，兩者的差別在於顯微根管治療使用高階顯微鏡儀器協助根管治療，使醫生可藉由顯微根管治療執行感染牙隨的清除並且留存更多的真牙。至於需使用哪一種治療方式，則需要經由醫生的評估來決定。
本文提供台南、台北、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
根管治療會分成多次療程
牙髓是由淋巴、血管、神經等軟組織構成，牙髓提供牙齒營養且具有使牙齒持續生長與感知的功用，當牙髓由於齲齒、嚴重損傷抑或是外傷等因素出現感染、壞死的情況的時候，就需要透過根管治療來清除牙髓之中感染的小血管和神經組織（抽神經），一般根管治療會分成多次療程，假如病人治療到一半牙齒不痛了就中斷根管治療的話，日後可能會因為抽神經抽不乾淨繼而導致牙齒齲齒，甚至是再次感染。
顯微根管治療可以降低錯誤率
在執行根管治療時，牙醫師要把牙齒裡面的神經完全抽空，並且清除牙髓組織再充填根管，可是有時候牙根由於「洞」太小抑或是視野不好引發神經可能抽不乾淨，容易增加手術難度與失敗率，可是顯微根管治療便能夠解決這個問題，牙醫師提到「顯微根管治療的好處是提升療程品質以及加快療程的速度」。它可把目標牙齒放大，並且補給光源，同時可更精準的定位，減低錯誤發生的機率。
簡單說明需根管治療的情況
當牙齒的牙本質複合系統受到沾染以及壞死或者是牙根尖端周圍相關結構生病，透過治療清除感染組織的療程就是根管治療。
▲齲齒：俗稱「蛀牙」，很深的蛀牙導致牙齒內部的牙本質複合系統沾染。
▲牙齒有裂痕的情形：有裂縫是嚴重的議題，除了外傷外吃硬的食品也可能導致牙裂，因而讓牙本質複合系統得病了。
▲慘重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道故嚴重的牙周病也會間接導致牙本質複合系統疾病。因此有個特殊用詞稱「牙髓－牙周聯合疾病」。
▲外傷促成牙齒內部損傷：外傷除了會造成廣義的牙裂外，還會促成牙根的吸收以及阻斷牙本質複合系統的運作。
▲牙根吸收：牙根吸收也是另外一項也許引發牙本質複合系統生病的主因之一。
上述種種都有可能讓牙齒中的牙本質複合系統生病，這個時候要經過牙醫師專業評估是否需要根管治療來解決生病的神經。但是在早期階段，絕大部份無明顯的病徵因此容易被忽略。
哪些狀況需選擇顯微根管治療？
鈣化根管
牙齒根管鈣化的原因也許是本來生長的時候就鈣化、慢性蛀牙或是不明原因使得，牙醫藉由顯微根管治療能增長牙齒清洗的效率及保留的可能性。
變異隱藏根管
牙齒有一些根管甚至是比頭髮還細，時常會出現牙醫在治療的時候根管通不下去，或根管鈣化而找不到根管位置，造成接受根管治療以後一樣覺得牙齒疼痛，這時就可衡量執行顯微根管治療尋找到隱藏的根管。
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做一次根管治療所需的費用
如果執行的是早期的根管治療健保是有支付的，病人不要花錢來自費治療，但若根管治療費用是健保不給付的話，一般是使用了較少用的治療方法（如：顯微鏡根管治療）和材料（像是：樹脂、馬來膠、生物陶瓷糊劑等），這對於增加根管治療成功的可能性是很有必要的，另外，若根管治療的費用加入牙套來運算的話則價格會再高一點。
顯微根管治療的費用
顯微根管治療是否與根管治療一樣有健保支付？顯微根管治療需要運用顯微鏡處理比較繁雜的問題，因而不在健保給付的範圍內。目前醫療院所有對顯微根管治療，採取主要的兩個收費方法，一個是以次數收費，另一個是以整顆牙收費
【一】以次數收費：通常會在治療以後收取費用，每次費用是4000－8000元不等，不過此費用不包括牙套、材料費等等，顯微根管治療是長期療程，這個方式累積下來的費用可能會相當可觀。
【二】以整顆牙收費：在治療之前就先評估整體治療的繁雜程度、技術性及時間等，整個牙處理好需要的花費2－4萬皆是合情合理的。
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根管治療跟顯微根管治療兩者相比，顯微根管治療的成功機率比較高，因為醫生能經由放大數倍的顯微鏡來察看牙髓腔的情況，治療時能更精確的定位減低損傷，也可更好的除去受傳染的神經，治療的速度也會相對快速許多。以有殘存受感染神經未清除完成當作例子，兩者再次發作的幾率根管治療則相對高一些。倘若是後續未好好清潔保護牙齒進而導致的二次蛀牙，則根管治療和顯微根管治療皆有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔與按時看牙醫，不然那麼辛苦做的治療可就浪費了。
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