牙齒因蛀牙或是其他因素,需要透過根管治療在牙齒內執行根管系統的清創、擴增、充填等複雜並且費時的療程流程,不過因牙髓根管先天結構繁雜,傳統的根管治療有一定再度發生的比率,為了要減低再次發作的幾率,現在已進展出顯微根管治療這一種方案供患者跟醫生選擇,它可解決傳統根管治療的有一些不便,經由顯微根管治療的方式清理過度深入或是狹窄的根管部位。根管治療與顯微根管治療最大的差別在於有沒有高階顯微儀器來協助醫生進行清創,需要選擇哪種治療方式就得視牙齒狀況而定。

本文提供高雄、台北、台中牙醫彙整,資料僅供參考,推薦多多比較且親自向牙醫詢問。
關於根管治療的資訊
根管治療俗稱「抽神經」便是對已產生病變的牙髓,以齒髓切斷術抑或是完全拔除齒髓的方法進行清創並且治療,接著再把根管和髓腔做緻密充填,目的是為了預防牙齒痛以及癒合牙根尖區的感染達到牙齒的保存。然而絕大多數人時常將根管治療和「抽神經」畫上等號,事實上抽神經只是根管治療的其中一個流程。假如牙髓生病但是無及時接納治療或者沒有清除乾淨,也許會促成蜂窩性組織炎與更嚴重的疼痛問題。
什麼是顯微根管治療?
顯微根管治療便是運用牙科顯微鏡輔助,讓牙醫師看清楚牙髓腔內部情形,使治療更有效率。一般情況下,牙醫師時常憑藉肉眼與經驗來進行根管治療,大概8成到9成的情況都可以處理,不過因為根管系統有一些肉眼難以看清楚的死角,且每個人的根管系統、解剖結構等等不完全一樣,推薦在高倍數顯微鏡協助下可一覽無遺,包括牙齒有無肉眼看不到的裂痕、牙髓腔清洗的乾不乾淨、有無遺漏又或是鈣化根管及斷裂器械等,都可看得更為清楚。
不過顯微鏡儀器價格不便宜最少要二十萬元,多則需要二百萬元,不是每個牙科醫療診所皆有此設備。是否需要使用顯微根管治療,推薦病人與牙醫師詳盡討論。
根管治療狀況:蛀牙、牙髓感染發炎
病人假如遇到這些狀況,會建議選用根管治療,包括牙髓壞死、牙周感染、深度蛀牙、牙齒斷裂所併發的神經露出和全口重建之前預防性根管治療等。牙醫師提到,假設不立刻進行根管治療將發炎感染的牙髓清除乾淨的話,可能會導致整顆牙齒蛀牙的狀況,還可能使得蜂窩性組織炎(Cellulitis),因此假設有產生上面這些狀況的話,請馬上前往牙科診所接受根管治療。
需運用顯微根管治療的情況有哪些?
1.牙齒因為蛀牙或者是外力碰撞而斷裂。
2.牙醫師診斷出牙齒管壁破損又或是出現開放性根尖需執行牙根尖手術等等。
3.根管構造特殊的牙齒比方根管阻塞、根管鈣化、C型根管又或是彎曲根管等狀況,則推薦執行顯微根管治療。
雖然顯微根管治療的價格較昂貴,但假設有足夠預算的話,應該於第一次治療便運用顯微根管治療,這樣一來才能達到最好的治療功效。

根管治療會很貴嗎?
牙醫根管治療大多數健保都有給付,而治療時間長短按照牙齒位置與困難度有所不相同,前牙大約一~三次,後牙大約三~四次。倘若牙齒的狀況較嚴重需要高端儀器,比方顯微根管治療,健保則無給付。主要的自費項目是在牙醫做完根管治療後,由於患部牙齒殘留的齒質較少,為了以防發生牙齒斷裂等問題,時常會有做牙柱(POST)及假牙的需要,將做完根管治療後的牙齒套起來。
假牙所需的費用是基於選擇不同材質,價錢也有所不相同。照常理而言假牙牙冠能夠分金屬牙冠及全瓷牙冠。而全瓷牙冠又可以分內襯金屬牙冠和全瓷牙冠兩種。倘若以外觀考量的話全瓷牙冠固然是最佳選擇,不過其製作難度高,且牙齒條件侷限較多,所以最昂貴。而內襯金屬瓷牙冠則按照金屬材質的不相同而有不同的費用。
說明顯微根管治療的費用
牙醫師表示,現今顯微根管治療的技術並無很廣泛,需要到醫學中心或是牙髓病專科院所才能找到。一般傳統的根管治療具有健保支付,可是顯微根管治療有加上顯微鏡的幫忙,故不是健保給付的範疇一定要自費。顯微根管治療的費用都包含了儀器的使用,也會把治療的困難程度、時間及次數等等衡量進去,平均費用約落在二至四萬元不等。

資料經桃園、台北、新北牙醫彙整,資料僅供參考,建議多多比較且親自向牙醫諮詢。
既然現今有傳統根管治療和顯微根管治療兩種療程,除了價格的差別之外,這兩種方式的成功率是相同的嗎?在術野跟光照範疇的受限下,傳統根管治療與顯微根管治療在成功率上會發生明顯的區別。傳統根管治療運用肉眼或放大鏡輔助,但是依然不及顯微鏡的術野大,且光照也會由於醫生和助理的擺頭和手勢的關聯多少還是有陰影或是不夠亮的狀況,都會受限醫師的發揮。而這一些小地方就決定了治療的成功率,因此,傳統根管治療與顯微根管治療最大的區別,可總結於顯微根管治療的成功率明顯超過傳統根管治療。
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