每個人多少都曾遇到幾次牙痛的經驗,牙痛的狀況有百百種,包含蛀牙、口腔清潔不確實、牙齒遭外力撞擊、牙齦發炎、牙齒過度耗損或者咬到硬物引發牙裂等等,都有可能造成牙痛。那在甚麼情況下我們需根管治療呢?
事實上是不是需根管治療取決於不舒適的情形,假設牙齦腫大或者是牙縫有殘餘食物的情形下,經由確實潔牙且好好歇憩即能恢復;倘若為蛀牙狀況則要經由補牙改善;假如蛀牙較深層已經到達神經又或是牙髓神經已被感染則需進行根管治療。
牙齒嚴重受損需要進行根管治療
牙髓是由血管、淋巴、神經等軟組織構成,牙髓供應牙齒營養並且有讓牙齒不斷生長與感知的功能,當牙髓因為齲齒、嚴重受損或者外傷等等原因產生感染、壞死的狀況時,便需經由根管治療來消除牙髓中感染的小血管及神經組織(抽神經),一般根管治療會分成多次療程,假設病友治療到一半牙齒不痛了便中斷根管治療的話,日後或許會由於抽神經抽不乾淨進一步引發牙齒齲齒,甚至是再一次感染。

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根管治療的流程
△麻醉-這個流程是為了使病友在根管治療過程中有較少的疼痛感。假使神經已經壞死,不需麻醉即可執行髓腔開擴;假使是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉作用通常會較差。
△裝置橡皮布障-裝置橡皮布障是為了要使抽神經時不受口水污染以及預防牙醫器械被誤吞。
△髓腔開擴-使用鑽石磨針打開髓腔,假使因為裝置橡皮布障而致髓腔開擴之後不容易找到根管開口,能等根管找到後再上橡皮障。
△拔髓處理-該流程就是『抽神經』能夠用倒刺根管針或者是根管銼針將牙髓組織拔除。假使有較複雜的根管治療,某些牙醫會利用顯微鏡當成輔助用來提升根管治療的成功率。
△根管長度測定-可以運用根管長度測定器和照射X光攝影來輔助測定抽神經工作長度。
△根管修形與擴大-為了把根管內的牙髓組織溶解及提供之後抽神經過程根管充填的環境,根管需要以根管銼針做合理的修形以及擴大。
△根管沖洗-可使用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清潔。
△根管內置藥-假設抽神經過程中具有特定治療目的時候,根管內會放置獨特的藥物。
△根管充填-最後一個流程是根管擴大清創完全之後,使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
根管治療次數會根據複雜程度而不同
很多病友會問說:『通常進行一次根管治療需要花費多久時間』?牙醫師提到,每次根管治療時間大約需一個小時左右,但假設是嚴重齲齒和損壞的牙齒則需要花費更久的時間。假設真的不幸務必執行根管治療的話,與其洽詢醫師根管治療要多久才能夠完成,不如放心交給醫師處理會比較好。另外根管治療能夠一次完成的可能性很低,通常需分2-3次執行,有些病友的牙齒神經系統比較繁瑣,就需大約7-8次才可以完成,甚至可能需先藉由電腦斷層掃描執行診斷,才能將神經抽取乾淨。

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6個需要進行牙根治療的狀況
下方幾個也許要根管治療的原因
△嚴重蛀牙(齲齒)
△牙裂、裂牙、裂齒
△牙根吸收
△曾根管治療的牙齒,再度受到沾染
△嚴重牙周病
△口腔內有腫瘤抑或是囊腫
當牙齒由於牙隨神經發炎或是壞死進而引發疼痛,切記不要怠忽牙痛抑或是怕看牙醫而不去就診,因為牙齒慘重損壞又或是沾染的時候,有可能使得蜂窩性組織炎或需面對拔牙的狀況。

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根管治療病患要避免哪些食物?
你的牙齒做完根管治療或者顯微根管治療以後再怎麼完整,它終究還是曾不健康的牙齒。為了防止牙齒治療完再度受損,曉得如何使用及照護它就很重要。其中,最主要需顧慮的就是應該『怎麼吃』?
不管是正在進行還是已經做完根管治療或是顯微根管治療的病友,都應該少吃過硬的食物,像是肉乾、黏性食物、魷魚絲等,因為這些比較硬的食物十分容易使治療完的牙齒裂開又或是牙齒斷掉,故要特別注意。若不慎造成牙齒裂開或牙齒斷掉,不僅會影響根管治療或是顯微根管治療的進度,也會使療程的失敗率大大提升。
做完根管的清潔保養很重要
無論病友是透過根管治療又或是顯微根管治療牙齒,都應該了解清潔的重要性。因為牙齒假如沒做好清潔,可能會產生細菌傳染或者牙齒被蟲啃出洞來的問題,因此奉勸各位飯後的清洗一定要做確實,不然便白費根管治療抑或是顯微根管治療的功效了。如果病友無法三餐皆清潔牙齒,至少早上和睡前的清洗必定要做到,至於清潔的方法,盡量以小力、多次為主,這樣才可以防止根管治療或是顯微根管治療後的牙齒受到傷害,假如病患擔心一些死角沒辦法清潔到的話,也可運用其它潔牙工具,譬如漱口水又或是牙線等來除去牙齒上的髒東西。
不管是做根管治療或者是顯微根管治療,假使治療後不好好照料牙齒、做好口腔清潔保養,同一顆牙齒也有再次蛀牙的可能性,再次蛀牙的範圍或許會和之前的不同,此時可能又要再做一次根管治療或顯微根管治療。很多人以為做完治療就一勞永逸了,其實根管治療跟顯微根管治療是一種治療方法而不是萬靈丹,為了防止下次再做一次治療,務必做好口腔的清潔。
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