牙齒因蛀牙又或是其它原因，要透過根管治療在牙齒內執行根管系統的清創、擴增、充填等繁瑣並且費時的療程流程，不過因牙髓根管先天結構繁瑣，早期的根管治療有一定復發的比率，為了減低復發的機率，目前已進展出顯微根管治療這一種方案供病人跟醫生選擇，它可以解決傳統根管治療的某些不便，藉由顯微根管治療的方式清理過度深入或狹窄的根管部位。根管治療跟顯微根管治療最大的差別在於有無高階顯微儀器來幫助醫生進行清創，要挑選哪一個治療方法就得視牙齒情形而定。
資料經台北、台北、台中牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫洽詢。
簡單介紹根管治療的原理
根管治療俗稱『抽神經』就是對已產生病變的牙髓，以齒髓切斷術或者是完全拔除齒髓的方式進行清創且治療，接著再將根管及髓腔做緻密充填，目的是為了預防牙齒疼痛及癒合牙根尖區的感染達成牙齒的保存。可是大多的人經常將根管治療跟『抽神經』畫上等號，事實上抽神經僅是根管治療的其中一個流程。如果牙髓生病但是沒有及時接納治療或沒有清除乾淨，也許會引發蜂窩性組織炎與更嚴重的疼痛問題。
淺談顯微根管治療的原理
顯微根管治療就是使用牙科顯微鏡幫忙，使牙醫師看清楚牙髓腔內部情況，使治療更有效能。一般狀況下，牙醫師經常憑藉肉眼和經歷來進行根管治療，約8成～9成的狀況都能夠處理，但因為根管系統具有一些肉眼沒辦法看清楚的死角，且每個人的根管系統、解剖結構等不完全相同，推薦在高倍數顯微鏡幫忙下能夠一覽無遺，包含牙齒有無肉眼看不到的裂縫、牙髓腔清洗的乾不乾淨、有無遺漏或者鈣化根管及斷裂器械等等，都可看得更清楚。
不過顯微鏡儀器價錢昂貴至少要二十萬元，多則需二百萬元，並不是每一個牙科醫療院所都有這個儀器。是否要使用顯微根管治療，推薦病患跟牙醫生詳盡溝通。
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為何要做根管治療？
病患假設遇到這些狀況，會建議選用根管治療，包括深度蛀牙、牙周感染、牙髓壞死、牙齒斷裂所併發的神經顯露及全口重建以前預防性根管治療等等。牙醫師提出，如果不馬上進行根管治療將發炎感染的牙髓清除乾淨的話，也許會導致整顆牙齒齲齒的狀況，還可能引發蜂窩性組織炎，因此若有產生上面這些狀況的話，請立刻前去牙科診所接受根管治療。
顯微根管治療：根管鈣化、牙根尖手術
（一）根管難症
特殊型態的根管例如Ｃ型根管、彎曲根管、根管鈣化、根管阻塞等等的問題需藉由顯微根管治療來解決。
（二）根管鈣化
牙齒外傷、修磨牙齒、牙齒蛀牙等等，使牙齒的硬組織在根管的管狀內壁慢慢增厚，進一步增生鈣化物質使根管變細變窄，這個時候就需要運用顯微根管治療來解決。
（三）牙根尖手術
進行根管治療的牙齒要時刻留意牙髓腔也許會有再度感染的危險，如果口腔內的細菌入侵，使得牙根尖周圍組織發炎和根尖囊腫，這個時候便要使用精細的顯微根管治療來切除感染處的病變組織及根尖。
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根管治療健保會不會給付？
如果進行的是傳統的根管治療健保是有給付的，病患不要花錢來自費治療，但若根管治療費用是健保不給付的話，一般是運用了比較少用的治療方法（譬如：顯微鏡根管治療）與材料（像是：生物陶瓷糊劑、馬來膠、樹脂等等），這對於提高根管治療成功的可能性是很有必要的，另外，倘若根管治療的費用加入牙套來換算的話則價格會再高一點。
做顯微根管治療的花費很多嗎？
顯微根管治療是否跟根管治療一樣有健保給付？顯微根管治療要使用顯微鏡處理比較繁瑣的問題，因而不在健保支付的範疇內。目前醫療診所有對顯微根管治療，採取主要的兩個收費方式，一個是以次數收費，另一個是以整顆牙收費
（一）以次數收費－一般會在治療後收取費用，每次費用為4000－8000元不等，只不過此費用不包括牙套、材料費等等，顯微根管治療屬於長期療程，這方式累積下來的費用或許會非常可觀。
（二）以整顆牙收費－在治療以前就先判斷整體治療的繁瑣程度、技術性及時間等，整個牙處理好需要的花費２－４萬皆是合理的。
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既然現在有傳統根管治療與顯微根管治療兩種療程，除了價格的差別之外，這兩種方式的成功率是一樣的嗎？在術野和光照範圍的限制下，傳統根管治療和顯微根管治療在成功率上會產生顯著的區別。傳統根管治療運用肉眼或者是放大鏡輔助，不過依然不及顯微鏡的術野大，且光照也會由於醫生與助理的擺頭跟手勢的關聯多少還是有陰影或者不夠亮的狀況，都會侷限醫師的發揮。而這些細節就決定了治療的成功率，因而，傳統根管治療和顯微根管治療最大的差異，可總結於顯微根管治療的成功率明顯超過傳統根管治療。
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