牙科門診經常遇見需要根管治療的情形，適用於齲齒或者牙齒受到外傷，以致發炎和牙髓神經壞死的情況，因此希望盡量保住牙齒。因為科技進步的關係，現在根管治療又分為一般根管治療與顯微根管治療，兩者的差別在於顯微根管治療使用高階顯微鏡儀器協助根管治療，讓醫生能夠經由顯微根管治療執行感染牙隨的去除且保留更多的真牙。至於需要使用哪種治療方法，則需要藉由醫生的判斷來決策。
根管治療就是「抽神經」嗎？
根管治療俗稱「抽神經」便是對已產生病變的牙髓，以齒髓切斷術或者完全拔除齒髓的方式進行清創且治療，接著再把根管與髓腔做緻密充填，目的是為了防止牙齒痛及癒合牙根尖區的感染達成牙齒的保存。不過大多的人常常將根管治療和「抽神經」畫上等號，實際上抽神經只是根管治療的其中一個流程。假設牙髓生病不過沒及時接受治療或是沒有清除乾淨，或許會引發蜂窩性組織炎及更嚴重的疼痛問題。
顯微根管治療可以降低錯誤率
一般根管治療配合高階顯微鏡儀器操縱，就是所說的「顯微根管治療」，顯微根管治療提供牙醫生充足的光源跟放大功能，讓牙醫生可以清楚看到牙齒的細節做出更好的診斷跟治療。為了提供患者更好的顯微根管治療功效，許多牙醫診所不惜砸下重金選購高階顯微鏡儀器，便是為了要改進早期根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的傷害較小，可以減低錯誤和增加治療的成功可能性。
需要執行根管治療的狀況有哪些？
當牙齒的牙本質複合系統受到沾染與壞死或者牙根尖端周圍相關結構生病，經由治療清除感染組織的療程便是根管治療。
◇齲齒：俗稱「蛀牙」，很深的蛀牙引發牙齒內部的牙本質複合系統感染。
◇牙齒有裂痕的情況：有裂縫是慘重的議題，除了外傷之外吃硬的食品也可能使得牙裂，因而使牙本質複合系統生病了。
◇慘重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道所以嚴重的牙周病也會間接促成牙本質複合系統疾病。因此有個特殊用詞稱為「牙髓－牙周聯合疾病」。
◇外傷使得牙齒內部損傷：外傷除了會導致廣義的牙裂外，還會導致牙根的吸收及阻斷牙本質複合系統的運轉。
◇牙根吸收：牙根吸收也是另外一項也許促成牙本質複合系統生病的主因之一。
上列種種皆有可能讓牙齒裡面的牙本質複合系統生病，這個時候要經過牙醫生專業評估是不是需要根管治療來處理生病的神經。不過在早期階段，絕大多數沒明顯的病狀所以容易被忽略。
顯微根管治療：根管鈣化、牙根尖手術
1.牙齒由於蛀牙又或是外力衝撞而斷掉。
2.牙醫生診斷出牙齒管壁破損或者發生開放性根尖需進行牙根尖手術等。
3.根管構造特殊的牙齒像是彎曲根管、根管阻塞、根管鈣化又或是Ｃ型根管等等狀況，則推薦執行顯微根管治療。
雖然顯微根管治療的價格較昂貴，但假使有足夠預算的話，應該於第一次治療便運用顯微根管治療，這樣一來才可以達成最好的治療功效。
本文提供台中、高雄、台中牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較且親自向牙醫詢問。
根管治療健保會不會給付？
猝不及防的牙痛常常使患者急忙奔向牙醫院所，卻被醫生告知牙齒到了要執行根管治療的地步，這時候很多患者就會疑問根管治療的費用會不會很貴？牙醫生表示別擔心！整體牙齒根管治療費用健保都有支付，除非遇見棘手難處理的狀況，需要使用健保不支付的高端儀器、填封材料，才需外加負荷費用。當患者看醫生諮詢的時候，執行根管治療的費用在一開始便要徵詢清楚，這麼一來才不會連自己花了什麼都不瞭解。
顯微根管治療會很貴嗎？
牙醫生表示，現今顯微根管治療的技術並無很廣泛，需要到醫學中心或者牙髓病專科院所才能夠找到。一般傳統的根管治療具有健保給付，可是顯微根管治療有加上顯微鏡的幫助，故並不是健保給付的範疇必要自費。顯微根管治療的費用皆含了儀器的運用，也會將治療的困難程度、時間和次數等等考量進去，平均費用大約落在２～４萬元不等。
既然現在有傳統根管治療與顯微根管治療兩種療程，除了價格的區別之外，這兩種方法的成功率是一樣的嗎？在術野與光照範圍的受限下，傳統根管治療和顯微根管治療在成功率上會出現明顯的差別。傳統根管治療使用肉眼或者放大鏡輔助，但照樣不及顯微鏡的術野大，且光照也會由於醫師與助理的擺頭和手勢的關聯多少還是有陰影或是不夠亮的問題，都會侷限醫師的發揮。而這些小地方就決定了治療的成功率，因而，傳統根管治療和顯微根管治療最大的差異，可以總結於顯微根管治療的成功率明顯大於傳統根管治療。
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