每個人多多少少皆有遇見牙痛的狀況，痛起來真的很難忍耐，有時候甚至無法正常生活或者嚴重影響生活水平。此時大家可能會想到常看到的根管治療來解決牙痛狀況，不過不是所有情形皆適合根管治療。牙痛的原因大部份是牙髓發炎，另外外傷也會使得牙髓發炎壞死或者是牙周病，需要經由醫師確認牙齒受損的狀況，評估是不是要做根管治療和後續該怎麼處理。
根管治療
牙齒會需要進行根管治療是因為牙髓壞死、深度蛀牙或是牙周感染所導致的，因而要進行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統以及達成根管充填等流程。假設牙髓組織生病而未接受根管治療或在抽神經時沒有把神經抽乾淨的話，則可能會產生疼痛、腫脹、蜂窩性組織炎等病灶，另外當牙齒難以接納根管治療抑或是有其他問題的時候，就需要請牙醫師運用別的方式做解決了。
簡單介紹根管治療的步驟
▲麻醉－這個流程是為了讓病患在根管治療過程中有較少的痛感。如果神經已經壞死，不需要麻醉即可執行髓腔開擴；假如是牙髓處於急性發炎的狀況下麻醉效用通常會較差。
▲裝置橡皮布障－裝置橡皮布障是為了使抽神經時不受口水污染與避免牙醫器械被誤吞。
▲髓腔開擴－使用鑽石磨針打開髓腔，假如因為裝置橡皮布障而致髓腔開擴後不容易找到根管開口，可以等根管找到之後再上橡皮障。
▲拔髓處理－此流程就是『抽神經』能用倒刺根管針或是根管銼針把牙髓組織拔除。倘若有比較繁瑣的根管治療，有些牙醫會利用顯微鏡作為輔助拿來提高根管治療的成功率。
▲根管長度測定－能夠使用根管長度測定器和照射X光攝影來幫忙測定抽神經工作長度。
▲根管修形及擴大－為把根管內的牙髓組織溶解和提供之後抽神經過程根管充填的環境，根管需以根管銼針做合理的修形與擴大。
▲根管沖洗－可以運用生理食鹽水抑或是超音波器械作根管清洗。
▲根管內置藥－假使抽神經過程中有特定治療目時，根管內會放置獨特的藥物。
▲根管充填－最後一個流程是根管擴大清創完全後，使用糊劑加馬來膠做緻密的填充。
簡單說明根管治療的療程次數
病友常常對根管治療提出一些問題，比如需多久時間才可以解決好、為甚麼治療不可以一次完成等等疑惑，牙醫師表示，依據牙隨腔感染的程度跟根管系統的繁瑣度，根管治療從1至2次療程到7至8次療程都有，每一個病友的狀況不一樣，需花多久時間執行及回診的次數也不一樣。而且根管治療不是唯有牙齒抽神經這麼簡易，必須確定牙髓腔內的感染物質全部去除乾淨才能夠填封及套上牙冠套。
本文提供高雄、台中、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫詢問。
這時候就該做根管治療
當牙齒的牙本質複合系統（牙髓）受到傳染及壞死抑或是牙根尖端周圍相關構造生病，透過治療清除感染組織的療程就是根管治療。
▲齲齒：俗稱『蛀牙』，很深的蛀牙造成牙齒內部的牙本質複合系統（牙髓）傳染。
▲牙齒有裂痕的狀況：有裂痕是慘重的議題，除了外傷外吃硬的食物也可能引發牙裂，因而讓牙本質複合系統（牙髓）得病了。
▲慘重牙周病：牙根的尖端是一個開口通道因此慘重的牙周病也會間接造成牙本質複合系統（牙髓）疾病。因此有個特殊用詞叫做『牙髓－牙周聯合疾病』。
▲外傷造成牙齒內部損傷：外傷除了會引發廣義的牙裂以外，還會使得牙根的吸收以及阻斷牙本質複合系統（牙髓）的運行。
▲牙根吸收：牙根吸收也是另外一項或許促成牙本質複合系統（牙髓）生病的原因之一。
以上種種皆有可能使牙齒裡頭的牙本質複合系統（牙髓）生病，此時要經過牙醫師專業判斷是不是需要根管治療來解決生病的神經。但是在初期階段，大多沒有明顯的病狀故容易被怠忽。
本文提供台中、桃園、台北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。
哪些食物是根管治療患者不要碰的？
你的牙齒做完根管治療或者是顯微根管治療以後再怎麼完整，它終究還是曾經不完好的牙齒。為了避免牙齒治療完再次受損，瞭解怎麼使用及照護它就很重要。其中，最主要需顧慮的就是應該『怎麼吃』？
不管是正在進行還是已經做完根管治療又或是顯微根管治療的病友，都應該少吃過硬的食品，比方芭樂、蘋果、軟骨等，由於這一些比較硬的食品很容易使治療完的牙齒裂開或是牙齒斷掉，所以需特別注意。如果不慎造成牙齒裂開又或是牙齒斷掉，不僅會影響根管治療或者顯微根管治療的進度，也會使療程的失敗率大幅增加。
根管治療術後清潔保養
當病友接觸根管治療或是顯微根管治療一段時間後，補牙的材料會慢慢脫落，這時候細菌入侵的機率便會大大提高，因此做完根管治療又或是顯微根管治療以後，口腔清潔的工作一定要做好，才能有效減少細菌感染。那要如何照料根管治療或者顯微根管治療的牙齒呢？推薦病友不要只有早上以及睡前才清潔牙齒，飯後的牙齒清潔也不能輕忽。因為牙縫可能會留下菜渣，假設這時候沒立刻解決，牙菌斑就會趁機孳長于牙齒上。
當醫師診斷你需進行根管治療或是顯微根管治療之後不用擔心，應該跟醫生諮詢治療安排，且在過程中積極配合醫師。根管治療及顯微根管治療完成之後不表示不會有第二次蛀牙的狀況，因而更要好好的照顧牙齒，做好口腔清潔及定期回診檢查，然而根管治療或者是顯微根管治療成功的關鍵取決於醫師的細心、專業與經歷，故在做治療以前一定選擇合格且專業的醫師來替你治療～
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