牙齒因蛀牙或者是其他因素,需要藉由根管治療在牙齒內執行根管系統的清創、擴大、充填等繁雜並且費時的療程步驟,但因牙髓根管先天構造繁雜,傳統的根管治療有一定再次發作的比率,為減低再次發作的機率,現在已發展出顯微根管治療這一種方案供患者和醫師選擇,它可以解決傳統根管治療的有些不便,經由顯微根管治療的方法清理太過於深入又或是狹窄的根管部位。根管治療和顯微根管治療最大的差別在於有沒有高級顯微器材來輔助醫生進行清創,要選擇哪一個治療方法就得視牙齒情況而定。

介紹根管治療
根管治療俗稱『抽神經』便是對已經產生病變的牙髓,以齒髓切斷術或完全拔除齒髓的方法進行清創且治療,接著再將根管和髓腔做緻密充填,目的是為了避免牙齒疼痛與癒合牙根尖區的感染達到牙齒的保存。然而不少人經常把根管治療跟『抽神經』畫上等號,事實上抽神經僅是根管治療的其中一個流程。假設牙髓生病但是沒有及時接納治療或是沒有清除乾淨,也許會促成蜂窩性組織炎及更嚴重的疼痛問題。
療程介紹:顯微根管治療
『顯微根管治療』是指牙醫生會以顯微鏡來放大需治療的牙齒,這樣能清除一般根管治療無法完全去除到的細菌和殘屑。一般牙醫生在根管治療時大多是戴牙科放大鏡,但是因為牙髓根管構造繁瑣,一般傳統根管治療時常造成治療死角,但是顯微根管治療於顯微鏡下可以把牙髓根管放大到25倍,且補充光源,與此同時可以更精準的定位,改進早期根管治療沒辦法看到的盲點,而且顯微根管治療對於周遭健康組織的危害較小,可以降低錯誤增多治療成功的機率。

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為何要做根管治療?
牙醫生指出,假使牙齒有狀況卻始終不接受根管治療的話,就有可能促成內部牙髓感染發炎,還可能促成蜂窩性組織炎(Cellulitis)以及使牙齒面臨被拔除的命運,所以假使產生下列情形的時候,請立即前去牙科診所接受根管治療,運用根管治療讓牙齒恢復本來的健康:
(1)嚴重蛀牙進而造成劇烈疼痛
(2)外傷使得牙齒斷掉以及裂開,從而使牙髓發炎感染
(3)牙齒嚴重受損使得神經發炎
哪些狀況需執行顯微根管治療
下列是推薦進行顯微根管治療的情形:
◆牙齒因為蛀蝕又或是外力碰撞而斷掉。
◆牙醫診斷提到牙齒根管鈣化、管壁破損抑或是出現開放性根尖。
◆根管結構特殊的牙齒,如:根管阻塞、根管鈣化抑或是C型根管等等。
◆牙齒的病狀務必執行更為完好的根管治療或者是已根管治療後必須重整,這時就推薦執行顯微根管治療。

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根管治療療程會不會很貴?
猝不及防的牙痛經常使病患急忙奔向牙醫院所,卻被醫生告知牙齒到了需執行根管治療的地步,此時很多病患就會疑問根管治療的費用會不會很貴?牙醫生表示別擔心!整體牙齒根管治療費用健保皆有給付,除非遇見棘手難解決的情況,需要運用健保不支付的高端儀器、填封材料,才需要外加負擔費用。當病患就醫詢問時,執行根管治療的費用在一開始就要請問清楚,那麼一來才不會連自己花了什麼都不知道。
做顯微根管治療需要的花費
牙醫生提到,現今顯微根管治療的技術並沒有很普及,需要到醫學中心或者是牙髓病專科診所才可找到。一般傳統的根管治療有健保給付,然而顯微根管治療有加上顯微鏡的幫忙,因此並不是健保給付的範圍必要自費。顯微根管治療的費用都含了儀器的使用,也會將治療的難易度、時間及次數等考量進去,平均費用大約落在2~4萬元不等。

既然現今有傳統根管治療跟顯微根管治療兩種療程,除了價錢的區別之外,這兩種方式的成功率是相同的嗎?在術野與光照範疇的侷限下,傳統根管治療跟顯微根管治療在成功率上會出現明顯的差異。傳統根管治療運用肉眼或者是放大鏡輔助,但是一樣不及顯微鏡的術野大,且光照也會由於醫師和助理的擺頭與手勢的關聯多少還是有陰影抑或是不夠亮的問題,都會限制醫師的發揮。而這些細節就決定了治療的成功率,因此,傳統根管治療與顯微根管治療最大的區別,可總結於顯微根管治療的成功率顯著大於傳統根管治療。
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