牙科門診常常遇到需要根管治療的情形,適用於齲齒或是牙齒受到外傷,以致發炎和牙髓神經壞死的情況,因而期望盡可能保住牙齒。由於科技進步的關係,現今根管治療又分一般根管治療與顯微根管治療,兩者的差別在於顯微根管治療使用高階顯微鏡儀器協助根管治療,讓醫師能夠透過顯微根管治療執行感染牙隨的消除並且留下更多的真牙。至於需使用哪一個治療方法,則需要經由醫生的判斷來決定。

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根管治療
牙齒會需進行根管治療是由於牙周感染、牙髓壞死抑或是深度蛀牙所導致的,因此要執行牙髓組織的清創療程(抽神經),擴大根管系統及完成根管充填等步驟。如果牙髓組織生病而未接受根管治療或是于抽神經時沒有把神經抽乾淨的話,則可能會發生疼痛、腫脹、蜂窩性組織炎等病灶,另外當牙齒沒辦法接納根管治療又或是有其他問題的時候,便需請牙醫師運用別的方式做解決了。
什麼是顯微根管治療療程?
於執行根管治療的時候,牙醫師要把牙齒裡頭的神經完全抽空,並且除去牙髓組織再充填根管,可是有時候牙根因為「洞」太小又或是視野不佳使得神經可能抽不乾淨,容易增長手術難度與失敗率,然而顯微根管治療就可以解決這個問題,牙醫師指出「顯微根管治療的好處是提高療程品質和加快療程的速度」。它能將目標牙齒放大,並且補給光源,同時能更精準的定位,降低錯誤產生的幾率。

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遇到這幾種狀況建議要進行根管治療
病患若遇到這些情形,會推薦採用根管治療,包括█、█、█、牙齒斷裂所併發的神經顯露與全口重建之前預防性根管治療等。牙醫師表示,假如不立刻進行根管治療將發炎感染的牙髓清除乾淨的話,也許會導致整顆牙齒蛀牙的狀況,還可能造成蜂窩性組織炎,所以倘若有出現上面這些狀況的話,請立即前去牙科院所接受根管治療。
需運用顯微根管治療的情況有哪些?
【壹】牙齒因為蛀牙又或是外力衝撞而裂開。
【貳】牙醫師診斷出牙齒管壁破損又或是產生開放性根尖要執行牙根尖手術等。
【參】根管構造特殊的牙齒比方彎曲根管、C型根管、根管阻塞或者是根管鈣化等等狀況,則推薦進行顯微根管治療。
雖然顯微根管治療的價格比較昂貴,但是假設有足夠預算的話,應該在第一次治療便使用顯微根管治療,那樣一來才可達成最好的治療功效。

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根管治療療程會不會很貴?
如果執行的是早期的根管治療健保是有支付的,病患不需要花錢來自費治療,但是如果根管治療費用是健保不支付的話,一般是運用了較少用的治療方法(例如:顯微鏡根管治療)和材料(譬如:生物陶瓷糊劑、馬來膠、樹脂等等),這對於提升根管治療成功的幾率是很有必要的,另外,若根管治療的費用加入牙套來推算的話則價格會再高一點。
說明顯微根管治療的費用
牙醫師提出,現今顯微根管治療的技術並沒很普及,需要到醫學中心或是牙髓病專科院所才能找到。一般傳統的根管治療具有健保支付,可是顯微根管治療有加上顯微鏡的幫助,因此並不是健保支付的範圍必要自費。顯微根管治療的費用皆含了儀器的使用,也會把治療的困難度、時間以及次數等考慮進去,平均費用大概落在2-4萬元不等。

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傳統根管治療大部份都藉由牙醫手感與臨床經驗執行治療,因此常常有清洗不全,引發患者治療後仍有疼痛或者是發炎的症狀,且有一定的復發機率,不過顯微根管治療使用高倍率的顯微鏡作為輔助,能大幅減低上述情形。顯微根管治療為醫生提供更好的視野與照明,可更完全地消除病根以及留存自然牙,因此顯微根管治療可以減少疼痛、大幅度增加根管治療手術的成功率、降低再次發作的可能性,也可防止多次根管治療之苦哦!
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