牙科門診經常碰見需要根管治療的情形，適用於齲齒或者是牙齒受到外傷，以致發炎與牙髓神經壞死的情形，因而期許盡可能保住牙齒。由於科技進步的關係，現今根管治療又分為一般根管治療與顯微根管治療，兩者的差別在於顯微根管治療使用高級顯微鏡儀器輔助根管治療，使醫師能夠透過顯微根管治療進行感染牙隨的去除並且保留更多的真牙。至於需使用哪種治療方法，則需經由醫生的判斷來決定。
哪些情況適合做根管治療？
牙齒會需進行根管治療是由於牙髓壞死、深度蛀牙又或是牙周感染所造成的，因而需要執行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統及完成根管充填等流程。如果牙髓組織生病而未接受根管治療或是于抽神經時沒有把神經抽乾淨的話，則可能會發生痛、腫大、蜂窩性組織炎（Cellulitis）等病灶，另外當牙齒沒辦法接受根管治療或者是有其他問題的時候，就需請牙醫生使用別的方式做處理了。
療程介紹：顯微根管治療
一般根管治療搭配高階顯微鏡儀器控制，便是所謂的『顯微根管治療』，顯微根管治療提供牙醫生充足的光源與放大功能，使牙醫生可以清楚看到牙齒的小地方做出更好的診斷與治療。為提供病人更好的顯微根管治療效用，很多牙醫院所不惜砸下重金購入高階顯微鏡儀器，便是為了改進早期根管治療沒辦法看到的盲點，而且顯微根管治療對於周遭健康組織的傷害比較小，能夠降低錯誤與增加治療的成功機率。
簡單介紹要做根管治療的狀況
以下幾個也許要根管治療的因素
●慘重蛀牙（齲齒）
●牙裂、裂牙、裂齒
●牙根吸收
●曾根管治療的牙齒，再一次受到傳染
●慘重牙周病
●口腔內有腫瘤或者是囊腫
當牙齒由於牙隨神經發炎又或是壞死進而引發疼痛，記住不要忽視牙痛又或是怕看牙醫而不去就診，因為牙齒慘重損壞又或是沾染的時候，有可能導致蜂窩性組織炎或者是需面對拔牙的狀況。
哪些狀況需執行顯微根管治療
下述是推薦進行顯微根管治療的情況：
●牙齒由於蛀蝕或者是外力衝撞而裂開。
●牙醫診斷表示牙齒根管鈣化、管壁破碎或者是產生開放性根尖。
●根管結構特殊的牙齒，例如：牙中牙、根管鈣化又或是Ｃ型根管等等。
●牙齒的病狀務必執行更加完備的根管治療或是已經根管治療後一定重整，這個時候就推薦執行顯微根管治療。
本文提供新北、台南、台南牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫詢問。
根管治療會很貴嗎？
牙醫根管治療大多健保皆有給付，而治療時間長短按照牙齒位置以及困難度有所不相同，前牙大概1～3次，後牙大概3～4次。假設牙齒的情形較嚴重需要高端儀器，譬如顯微根管治療，健保則無給付。關鍵的自費項目是在牙醫做完根管治療之後，因為患部牙齒殘留的齒質極少，為了以免產生牙齒斷裂等問題，時常會有做牙柱（POST）以及假牙的需求，把做完根管治療之後的牙齒套起來。
假牙所要的費用是依據挑選不同材質，價格也有所不相同。照理來說假牙牙冠可分金屬牙冠及全瓷牙冠。而全瓷牙冠又能分內襯金屬牙冠與全瓷牙冠兩種。如果以外觀考量的話全瓷牙冠固然是最佳選擇，不過其製作難度高，且牙齒要件受限較多，故最不便宜。而內襯金屬瓷牙冠則依據金屬材質的不一樣而有不相同的費用。
顯微根管療程的費用怎麼算？
顯微根管治療跟一般的根管治療的區別是，顯微根管治療能運用顯微鏡將需治療的牙齒放大，讓牙醫生能夠看得更清楚，增長手術成功的幾率，不過它不像一般根管治療同樣是有健保給付的，顯微根管治療沒有健保支付，所以在手術以前請絕對要和醫生確定好，是要進行顯微根管治療還是進行一般的根管治療，防止出現不必要的糾紛。根據牙醫診療自費收費標準表，費用會由於項目、計算單位而有所不同，顯微根管治療基本上費用會落在一萬～三萬元上下。
根管治療與顯微根管治療兩者相較，顯微根管治療的成功幾率較高，由於醫師能夠透過放大數倍的顯微鏡來查看牙髓腔的情況，治療的時候可更準確的定位減低損傷，也能夠更好的去除受傳染的神經，治療的速度也會相對迅速許多。以有殘存受傳染神經未除去完成為例，兩者再度發生的可能性根管治療則相對高一些。若是後續未好好清潔保護牙齒繼而造成的二次蛀牙，則根管治療跟顯微根管治療皆有可能發生。當然最重要的還是要徹底清潔口腔與按時看牙醫，否則那麼辛苦做的治療可就白費了。
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